《Hello醫師》每年11月舉辦「穩糖健步走」活動，今年除了參加人數倍增至1千人，同時也再度推出「線上健走」，提醒民眾「追求健康不是兩、三天，持續健走才有效」理念，希望打破時空距離的限制，守護健康，任何方式「嘛會使」（意指「也可以」），同時更可藉由健走，希望達成減碳愛地球的目標。 運動不僅能幫助強身健體、維持良好代謝，也有助於日常健康管理。據衛生福利部建議，糖尿病友若選擇有氧運動，可從中等強度耐力運動著手，例如快走、慢跑、游泳、騎腳踏車、太極拳、核心運動等，再視個人情況逐步加強運動強度。 在各項運動中，健走不分老少，也不限場地，任何時間都可以進行；透過健走，不僅能增加與家人共同活動的機會，更能落實綠色減碳的理念。據衛福部國民健康署估算，若以6公里（約1萬步）距離為計算基準，單趟可減少約1.42公斤的碳排放，因此，健走不僅可以守護健康，也為永續地球盡一份心力。 《Hello醫師》每年11月在「世界糖尿病日」前後，今年將連續第四年舉辦「穩糖健步走」實體活動，今年參加人數將從6百人增加至1千人；此外，今年更再度推出「線上穩糖健步走」，希望邀請民眾呼朋引伴，一起養成健走習慣，互相激勵，邁向更健康的生活方式；參與者只要下載APP，更能與所有線上參與者，共同響應「健走減碳愛地球」的目標。 線上穩糖健步活動時間及辦法 活動時間 2025/10/01~2025/11/30，為期兩個月。 活動目標 活動時間為期兩個月，鼓勵民眾在此期間內，累計至少10天，達成每天一萬步目標。 活動方式 下載並註冊JoiiSports APP 參加《Hello醫師》在APP中發起的「線上穩糖健步走」活動 成功參加後，即可藉由APP記錄每日步數 活動期間，可隨時查看每日最新步數、行走距離及減碳量，激勵自己日行萬步 活動結束後，可查看最終累計步數、公里數 活動獎品 將送出萬元好禮，詳細獎項即將公布，敬請期待。 JoiiSports應用程式下載連結 IOS下載連結 Andriod下載連結 JoiiSports 應用程式操作說明 線上穩糖健步走宗旨 《Hello醫師》曾於2022年推廣「線上穩糖健步走」，響應11月14日「世界糖尿病日」（World Diabete Day，縮寫為WDD）；當時，因正逢Covid-19疫情期間，因此，希望藉由線上活動，邀請民眾一同參與，不受健走區域侷限，也鼓勵民眾走出戶外、維持積極運動的習慣。 活動推出後獲得許多民眾支持，累計共有超過2400人響應，同時有近百人上傳自己「萬步健走」或運動照片。 今年再度推出「線上穩糖健步走」活動，希望藉由實際「行動」，邀請糖友與關心糖尿病的朋友們，一起落實日常健康照護，並以簡單的健走習慣，逐步提升生活品質。 同時，也希望呼應2024至2026年「世界糖尿病日」的主題－「Diabetes and Well-being」（糖尿病與健康生活品質），強調患者在身體、社交與心靈三方面的健康。我們誠摯邀請大家加入「穩糖健步走－健康達標 輕鬆GO」，以日常健走為起點，邁向更健康自在的生活。 2025「全球為糖尿病而走」一同走進職場！ 全球糖尿病人口遽增，根據「國際糖尿病聯盟」（Internatioal Diabetes Federation，縮寫為IDF）統計，預估到了2050年，糖友人數可能突破8.53億；糖尿病影響各行各業的民眾，為響應「世界糖尿病日」，同時呼籲各界重視對抗糖尿病、以及預防與健康照護意識的重要性，世界糖尿病基金會自2004年以來舉辦「全球為糖尿病而走」（Global Diabetes Walk）活動，累計已超過6百萬人參與健走，也是全球規模最大的糖尿病健走宣導活動。 據WHO統計，從1990年截至2022年，糖尿病在成年人口（18歲以上）所占比例已從7%上升至14%；此外，在全球5.89億糖尿病患中，95%為第2型糖尿病患者，只要透過生活型態的改變，多數情況下是可以預防的。 自2024至2026年的「世界糖尿病日」主題為「Diabetes and Well-being」（糖尿病與健康生活品質），強調糖尿病患者的身體健康、社交健康與心靈健康；此外，2025年更以糖尿病與職場生活為重點，在職場中去污名化、增加福祉，除績效達標外，家庭生活、身心健康達標更重要，因此《Hello醫師》今年將主題訂為【穩糖健步走－健康達標   輕鬆GO】。 《Hello醫師》擔任世界糖尿病基金會舉辦的「全球為糖尿病而走」活動地區大使，深獲肯定，同時獲頒認證，亦為台灣唯一獲得該認證的媒體、機構。 JoiiUp 介紹 今（2025）年「線上穩糖健步走」與JoiiUp共同合作，於JoiiSports應用程式推出線上健走活動，藉由裝置記錄每日步數，達成健走目標。只要帶上手機，便可紀錄步數、距離及減碳量。 JoiiSports應用程式提供完整的個人化健康數據紀錄，涵蓋運動健身項目、個人化飲食營養建議及醫療諮詢服務。 開發及應用多項功能，包括JoiiGym徒手鍛鍊AI魔鏡、間歇訓練（HIIT）運動計畫、超慢跑模組、人體儀錶板（整合生理數據與29項健康指標）、穿戴式裝置同步等，幫助用戶輕鬆管理 體態、體能、心理、生理與睡眠數據，全面提升健康與生活品質。 JoiiCare網頁：https://joiicare.joiiup.com/enterprise/info  JoiiMove網頁：https://www.joiiup.com/Activity/joiimove/  JoiiSports 應用程式操作說明 下載並註冊JoiiSports APP，可點擊連結下載：IOS下載連結｜Android下載連結。 使用Email註冊帳號並登入，或可綁定使用FB、LINE、Google、Apple帳號進行登入 進入APP中的「活動」專區，並選擇「可加入」分頁找尋「穩糖健步走」並參加活動。 開啟APP並允許計步權限，即可開始你的穩糖新生活，一起為糖尿病而走！ 開啟隱私權設定，即時查看每日步數、距離與消耗熱量，觀看線上參與者累積步數，互相激勵。 IOS系統：需開啟位置、動作與健身背景App重新整理權限 Android系統：進入應用程式權限，允許應用程式在背景執行 2025年「穩糖健步走」即日起開放報名！點此報名👆🏼 活動文章：《Hello醫師》2025「穩糖健步走」號召千人響應！11/22 齊心「健康達標輕鬆GO」 宣導大使授權單位：世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）授權「為糖尿病而走」（Diabetes Walk）東亞推廣大使 指導單位：中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣基層糖尿病學會 主辦單位：Hello Health Group、《Hello醫師》 響應單位：桂格完膳、日日好食好控麵、ASO+ 阿瘦足健康、達摩本草、WaCare 遠距健康

《Hello醫師》年度盛事「2024世界糖尿病日–穩糖健步走，邁向心生活」健走活動今（17）日上午在大安森林公園舉行，共吸引近600位民眾風雨無阻，熱情參與，多位重量級糖尿病醫界及專家代表也應邀出席；中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱醫師表示，希望藉由活動提升大家對糖尿病的重視及預防，關心自己與親友的身心健康；中華民國糖尿病衛教學會秘書長李淳權也說，糖友要規律用藥、看診，更重要的是要有健康的生活，才能兼顧身體、心理及社會的健康。 台灣糖尿病友人數突破250萬人，糖尿病前期人數更超過5百萬人，老年化及年輕化的雙重趨勢，讓糖尿病勢將成為台灣亟須重視的健康課題。《Hello醫師》今年首度邀請中華民國糖尿病學會及中華民國糖尿病衛教學會擔任指導單位，同時也再度向世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）申請擔任「全球為糖尿病而走」（Global Diabetes Walk）台灣宣導大使，希望集結國內、外重要力量，共同終結糖尿病威脅。 【穩糖健步走—邁向心生活】活動由中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱醫師（左2）、中華民國糖尿病衛教學會秘書長李淳權醫師（左3）及秘書處主任顏秀妃（左4）、中華民國診所協會全國聯合會榮譽理事長暨台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟醫師（中）、宜蘭縣愛胰協會總幹事黃煜順（右1）、營養師陳怡婷（右3）及Hello Health Group 區域總經理Kenny（右2）、Hello醫師總編輯鄭智仁（左1） 一起鳴笛起跑。 為呼應今年世界糖尿病日主題「糖尿病與健康（Diabtetes and Being），《Hello醫師》特別邀集多個單位參與活動，包括宜蘭縣愛胰協會免費量測血糖、興友科技提供免費骨密度組成分析及「美學中醫」曾宜萱中醫師免費中醫義診，喬山Welltivity也在現場提供多項運動健身課程及設備優惠；另外，民眾也可免費領取桂格完膳糖尿病配方營養品。希望民眾能透過參與現場提供的服務，從生活中多個面向，更加了解糖尿病及應對措施。 【穩糖健步走—邁向心生活】興友科技執行長謝坤昌（右）帶領團隊為在活動現場為民眾提供免費骨密度組成分析。 臨床及研究均指出，只要做好生活型態管理，糖尿病及糖尿病不僅可治療，而且是可逆的；今年活動同時也邀集響應單位InBody闊立、桂格完膳及船井生醫提供多項獎品，讓民眾在了解糖尿病的同時，也有機會獲得大獎；獲得最大獎InBody無線網路型號體脂計的民眾表示，實在太幸運了，今天一家人一起來參加抽到大獎，未來可以更了解自己的健康。 【穩糖健步走—邁向心生活】民眾獲得現場最大獎InBody無線網路型號體脂計，由Hello Health Group 區域總經理Kenny（右）頒獎。 為糖友健康而走　《Hello醫師》讓世界看見台灣 11月14日為聯合國所訂定的「世界糖尿病日」（World Diabetes Day），世界糖尿病基金會每年11月舉辦年度「全球為糖尿病而走」（Global Diabetes Walk）活動，今年屆滿20週年，全球累計參加人數已突破600萬。《Hello醫師》去年成為該基金會活動網站唯一列名的台灣宣導大使，今年持續與國際接軌，共同為糖友健康發聲。 【穩糖健步走—邁向心生活】健走活動，近600位民眾風雨無阻，踴躍參加。 糖尿病健走活動　呼籲重視糖友健康 台灣糖尿病盛行率為10.6%，每年新增約16萬名糖尿病患者，2022年健康保險醫療費用支出排名第三，並且連續五年為十大死因第五位，顯示出糖尿病對國人健康的威脅不容小覷；為了呼籲更多民眾關注糖尿病議題，《Hello醫師》第二年舉辦實體健走活動，今年規模「倍增」，報名人數增加為600人，短短幾天就已額滿。 罹患糖尿病不可怕，只要聰明控制血糖，糖尿病友也能像一般人一樣生活。中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱出席活動致詞時表示，雖然現場下起毛毛雨，但大家熱情仍然不減，為自己健康多努力一點點；在世界糖尿病日之際，她也提醒大家，多多重視糖尿病的預防。 中華民國糖尿病衛教學會秘書長李淳權則提醒，即使下雨，也可以維持運動習慣，例如超慢跑，上YouTube下載超慢跑音樂，有節拍器就可跟著進行超慢跑，不管是穿布鞋或舖墊子，可以循序漸進從五分鐘到十五分鐘，也可以分次跑，視自己的能力，每種運動都對自己的健康很重要。 中華民國診所協會全國聯合會榮譽理事長、台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟醫師分享：「明年台灣就會成為超高齡社會，會面對患者高齡化、病齡長期化及慢病共病化三大現象，希望大家提升對糖尿病的病識感、及早控制血糖，讓所有糖友一起擁抱幸福健康」。 控糖專家現場分享　生活中的穩糖訣竅 愛胰協會總幹事黃煜順「順子」本身經營YouTube《順糖人生》頻道，創下多支影片破百萬觀看數，身為資深糖尿病友，同時也有、愛胰協會總幹事黃煜順，有「病友專家」美名，之稱的他他分享自身成功控糖超過23年，以及日常透過社群媒體分享各種控醣的迷思與方法，他也到現場鼓勵糖友，好好用藥能避免糖尿病併發症，更提醒糖友不要相信來路不明的偏方，和醫療團隊密切合作，就可以和一般人一樣快樂生活。 飲食控制是糖友控醣的一大重點，除了減少醣類及熱量的攝取、多攝取纖維質外，《選食：營養師的一日三餐減醣餐盤》作者、同時也是糖尿病衛教師的陳怡婷營養師分享「剪刀石頭布，健康比個讚」口訣，陳營養師說：「剪刀就是飲食掌握每天２分水果與乳製品，水果與全榖雜糧類每份一個拳頭大小，因為早餐較少蔬菜，所以午餐和晚餐的蔬菜要吃到２個拳頭的量，布則是指蛋白質的攝取量，如果是肉類，除了要選擇瘦肉外，每餐至少一個掌心的份量才夠」；大拇指比「讚」，則是約一湯匙的堅果量，讓大家吃得健康，不要有壓力。 近600人風雨無阻　共襄盛舉參與「穩糖健步走」 《Hello醫師》去年首辦「穩糖健步走」實體健走活動，反應熱烈，今年增加至600個名額，開放僅5天即額滿，許多來不及報名的民眾仍自發參與，利用假日上午，風雨無阻，不分老幼，沿著約2.3公里路線健走，展現無比活力。 原本預期天兔颱風與東北季風可能影響活動，所幸隨著健走活動正式開始，雖偶有飄雨，但不影響活動進行，，讓民眾直呼：「沒有偷懶的理由了，更有決心邁向心生活」。 豐富攤位與多重好禮 現場加碼回饋 今年健走活動現場也有多個攤位參與，除了桂格提供免費試飲品，宜蘭縣愛胰協會今年也再度響應，現場提供免費血糖檢測服務，帶大家一起認識及了解血糖對健康的影響。參與民眾表示：「今天的活動很有意義，免費測血糖可以讓我們更了解自己的身體健康」。 【穩糖健步走—邁向心生活】宜蘭縣愛胰協會在現場為民眾免費量測血糖。 今年活動現場並有「美學中醫」曾宜萱中醫師提供免費義診，她表示民眾可以透過中醫減重與調理身體，對控制血糖很有幫助；曾中醫師也在現場為民眾把脈、針灸，讓不少民眾排隊參與。 【穩糖健步走—邁向心生活】「美學中醫」曾宜萱中醫師在現場提供免費針灸及把脈義診。 現場攤位包括榮獲多項國際專利的興友科技，提供民眾免費檢測身體骨密度體組成分析，吸引許多民眾排隊檢測；另外，喬山Welltivity也提供多項運動健身線上課程及設備優惠，希望讓參與民眾在健走之餘，也能透過更多元管道，了解自身健康狀況，及早預防與因應。 由於報名情況超乎預期，前600位報名成功者，可獲得參賽禮《Hello醫師》活動專屬T恤一件、紋身貼紙，走完全程者，可領取完賽證書，與《Hello醫師》專屬毛巾。此外，現場完成註冊《Hello醫師》官網 BMI 或 BMR健康小工具的會員，也可獲得超商咖啡禮券一張，許多民眾都驚呼：「免費健走還有這麼多贈品，實在太好康了」。 【穩糖健步走—邁向心生活】參與民眾獲得的證書與贈品。 參與「糖尿病小學堂」線上活動　健康好禮帶回家 除實體健走，《Hello醫師》同步推出線上活動，民眾於12月15日前完成《Hello醫師》官網【糖尿病小學堂】測驗，並將結果頁面截圖至FB活動貼文下方留言，即可以獲得【精美電子書－穩糖駕車安心GO手冊】，還有機會抽中InBody無線網路型號體脂計、船井生醫F.I.P.100膳食纖維粉、桂格機能燕麥片及《Hello醫師》漁夫帽等各式好禮。 【糖尿病小學堂】立即挑戰:https://helloyishi.com.tw/bot/diabete-quiz/?utm_source=facebook&utm_campaign=wdd2024 活動文章： 《Hello醫師》響應世界糖尿病日　「穩糖健步走」近600人熱情參與 《Hello醫師》「穩糖健步走」　醫師專家齊心勉糖友　大步邁向心生活（本文） 指導單位：世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）、中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會 主辦單位：Hello Health Group、Hello醫師 響應單位：桂格完膳、InBody 闊立、船井生醫 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！ BMI計算器：https://reurl.cc/Rylnex 血糖管理評估：https://reurl.cc/q0jzYN 糖尿病前期檢測：https://reurl.cc/Myxv4X

為響應2024世界糖尿病日「糖尿病與健康」（Diabetes and Being）主題，多位國內重量級糖尿病醫界及專家出席《Hello醫師》年度盛事「2024世界糖尿病日–穩糖健步走，邁向心生活」健走活動時均表示，做好生活型態管理，與醫療團隊充分合作，「對自己有信心，血糖管理沒問題，一樣可以活出幸福健康的人生，大步邁向心生活。 Hello Health Group暨 《Hello醫師》11月17日在大安森林公園舉「穩糖健步走，邁向心生活」健走活動，共吸引近600位民眾熱情參與。今年也首度由中華民國糖尿病學會及中華民國糖尿病衛教學會兩大重量級學會掛名指導；包括台灣基層糖尿病協會及宜蘭縣愛胰協會也再度響應，提供民眾最專業的糖尿病衛教資訊。。 中華民國糖尿病學會以糖尿病相關醫療、教育、研究工作以及促進糖尿病知識普及為主旨，秘書長楊宜瑱在現場分享台灣糖尿病現況與糖友常面對的問題，她指出生活型態的改變、工作的壓力、睡眠不足及人口老化等，是糖尿病人口逐年攀升的原因；楊宜瑱醫師也在接受《Hello醫師》專訪時分享，如何正確控糖？楊宜瑱醫師說：「從多方管道控制血糖，不管是生活型態、醫療遵從率及身心的健康，都非常的重要」；楊宜瑱醫師也鼓勵糖友，「讓自己身心健康，對自已有信心，血糖管理就不是問題」。 【穩糖健步走—邁向心生活】中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱鼓勵糖友，「讓自己身心健康，對自已有信心，血糖管理就不是問題」。 中華民國糖尿病衛教學會建議，成人每週應至少150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的劇烈強度有氧運動，也就是每週至少運動3天，建議不要連續兩天不運動，每次至少30分鐘，才能達到健康促進的效果；若是健走，可從每天至少5千步，需要有流汗、微喘，就有助控制血糖。 中華民國糖尿病衛教學會秘書長李淳權也在專訪時說，台灣邁入超高齡社會，隨著年齡老化，慢性病慢慢出現，導致糖尿病盛行率提高；而且，年輕糖尿病友慢慢增加，也讓糖尿病友人數愈來愈多；她提醒，控制維持健康生活型態，對糖尿病很重要，除了飲食控制，更難的是運動，希望透過「穩糖健步走活動」，能鼓勵大家養成規律的運動習慣。 【穩糖健步走—邁向心生活】中華民國糖尿病衛教學會秘書長李淳權呼籲糖友，除了飲食控制，希望「穩糖健步走」活動，鼓勵大家養成規律的運動習慣。 中華民國診所協會全國聯合會榮譽理事長、台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟醫師特別自南投埔里北上參與健走活動。長期關注糖友健康的陳醫師表示：「糖尿病是很複雜的狀況，與先天遺傳及後天生活有關，但它也是與生活型態相關的疾病；每個人控糖的挑戰都不同，醫療團隊會依每個人的情況做個人化的治療建議，提供｢個人化、客製化」的目標與方法；他也呼籲，2024世界糖尿病日主題是「糖尿病與幸福健康」，每位糖友只要與醫療團隊合作，從飲食、運動、監控與藥物，一樣可以有幸福健康的人生。 愛胰協會總幹事黃煜順「順子」，本身也是經營YouTube《順糖人生》頻道的「百萬網紅」，多支影片都創百萬觀看數，身為資深糖尿病友，黃煜順總幹事從糖友的角度出發鼓勵大家：「飲食過量或缺乏節制，是血糖控制不佳的主要原因；他建議糖友不要只靠自己的力量，「會很辛苦」，可多跟醫療人員請教如何控制血糖、監測，借助醫療人員、病友團體及親友的力量，給予陪伴與鼓勵，同時在想要多吃的時候提醒一下，都有助於將血糖控制在標準範圍」。 【穩糖健步走—邁向心生活】宜蘭縣愛胰協會總幹事黃煜順建議糖友，不要只靠自己力量，可多跟醫療人員請教如何控制血糖、監測，借助醫療人員、病友團體及親友的力量，給予陪伴與鼓勵。 《選食：營養師的一日三餐減醣餐盤》作者、同時也是糖尿病衛教師的陳怡婷營養師提出「剪刀、石頭、布，健康比個讚」原則，提醒糖友要重視水果、蛋白質、碳水化合物及堅果的攝取量；另外，外食族愈來愈多，對於以超商做為三餐來源的糖友該如何聰明選擇？陳怡婷營養師表示：「現在社會外食比例很高，外食者飲食可掌握5絕招，少加工、少油炸、多纖維、多樣化以及注重營養標示，避免選到地雷食物。她建議，可以三明治配豆漿或牛奶，午晚餐的便當類食物，可額外增加蔬菜例如生菜沙拉或滷時蔬，另外，可補充雞胸肉、茶葉蛋或豆漿補充蛋白質」她提醒，現代人飲食多樣化，不用一定要控制多少分量與份數，飲食搭配更重要，「偶爾聚餐多吃一點不要有罪惡感，只要記得健康飲食原則就好」。 【穩糖健步走—邁向心生活】陳怡婷營養師提醒，現代人飲食多樣化，不用一定要控制多少分量與份數，飲食搭配更重要，「偶爾聚餐多吃一點不要有罪惡感，只要記得健康飲食原則就好」。 美學中醫曾宜萱中醫師也在「穩糖健步走」活動中提供免費義診，從中醫的角度提幫助民眾調理體質。曾宜萱中醫師有糖尿病家族史，她也分享自己日常生活的控糖習慣，曾醫師說：「平時不碰含糖飲料，日常飲食有所選擇，培養良好的運動習慣，讓自己可以一直維持健康」。 【穩糖健步走—邁向心生活】「美學中醫」曾宜萱中醫師分享日常生活的控糖習慣，平時不碰含糖飲料，日常飲食有所選擇，培養良好的運動習慣，讓自己可以一直維持健康」。 台灣糖尿病友人數突破250萬人，糖尿病前期人數更超過5百萬人，老年化及年輕化的雙重趨勢，讓糖尿病勢將成為台灣亟須重視的健康課題。《Hello醫師》希望透過「穩糖健步走」活動，期望大眾共同重視糖尿病議題，關注糖友健康，相信自己，終結糖尿病威脅，活得健康又自在，邁向健康心生活。 活動文章： 《Hello醫師》響應世界糖尿病日　「穩糖健步走」近600人熱情參與（本文） 《Hello醫師》「穩糖健步走」　醫師專家齊心勉糖友　大步邁向心生活 指導單位：世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）、中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會 主辦單位：Hello Health Group、Hello醫師 響應單位：桂格完膳、InBody 闊立、船井生醫 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！ BMI計算器：https://reurl.cc/Rylnex 血糖管理評估：https://reurl.cc/q0jzYN 糖尿病前期檢測：https://reurl.cc/Myxv4X

國人糖尿病盛行率高達12.8%，逐年升高，其中，65歲以上糖友就佔了一半；隨著台灣邁向超高齡社會，「老年化」將愈趨嚴重；但在此同時，39歲以下的年輕糖友也愈來愈多，預估到2045年將增加3.6倍，死亡率恐較一般人增加4倍。面對高齡與年輕病友的雙重挑戰，衛生福利部國民健康署聯合中華民國糖尿病衛教學會、中華民國糖尿病學會等團體，共同推動「健康生活，智慧醫療」概念，呼籲糖友透過「控糖5撇步」，除預防共病發生，也希望達成「逆轉糖尿病」目標。 每年11月14日是「世界糖尿病日」（World Diabetes Day，縮寫為WDD），糖尿病衛教學會理事長歐弘毅說，為紀念發現胰島素的班丁醫師（Frederick Banting），世界衛生組織（WHO）與國際糖尿病聯盟（IDF）便以他的生日─11月14日，在1991年發起「世界糖尿病日」；目前每年約有一百多個國家、多達1億人參與，是全球最大的糖尿病活動。 國健署與糖尿病衛教學會、中華民國糖尿病學會及糖尿病關懷基金會等單位，30日舉辦「世界糖尿病日」系列活動，藉由「控糖多e分，健康滿級分」概念，呼籲糖友善用數位科技，讓血糖管理更符合個人需求，實現「精準控糖、快速達標」的目標。 國健署長吳昭軍呼籲透過「控糖五撇步」，倡導健康飲食、運動、控重、用藥及監測，並提醒善用成人健檢，逆轉糖尿病前期與代謝症候群。圖／糖尿病衛教學會提供 國健署署長吳昭軍表示，包括連年高居十大死因第一名的癌症，以及其他糖尿病、高血壓、高血脂在內，每年國人因慢性病死亡人數高達7萬多人，佔每年死亡總數的6成之多，「但大家會擔心新冠肺炎疫情，卻對慢性病造成的威脅沒什麼感覺」。 吳昭軍說，在慢性病防治工作中，糖尿病又扮演最重要的角色；因為從沒有症狀、代謝症候群到糖尿病，若中間任一過程沒有獲得控制，就可能出現大小血管病變及周邊神經病變等併發症；但透過各式定期健康檢查，當發現一些異常紅字，可以透過生活型態的改變，也可以在沒有用藥的情況下，逆轉代謝症候群。 糖尿病學會理事長黃建寧說，世衛將糖尿病視為所有非傳染性疾病的慢性病中，危害人類生命最嚴重的一種慢性病；在台灣250萬糖尿病人中，有一半超過65歲，所以，「老年化」不僅增加糖尿病風險，還可能產生共病，同時造成治療的複雜性。 國內糖尿病人口約250萬，依據2019-2023年國民營養健康調查統計，20歲以上國人糖尿病盛行率更從11.1%，上升到12.8%；黃建寧說，除了人口結構造成糖友「老年化」占比較高外，40歲以下糖尿病人口也愈來愈多；根據研究預測，到了2045年，19歲以下的糖尿病人口將增加近10倍，小於39歲的糖友則增加3.6倍。 黃建寧說，這些年輕化糖尿病友未來需長期面臨大、小血管併發症，特別是腎臟病及視網膜病變的風險，都比老年人口的病情嚴重許多；若以死亡率來看，老年糖尿病人口會比一般人增加1.5至2倍，但40歲以下糖友的死亡率會比一般人增加4倍之多。 糖尿病關懷基金會執行長李弘元說，隨著科技進步，有更多工具可以管理血糖、睡眠與運動狀況，但科技帶來的另一個面向，則是大家使用平板、手機時間變長，運動量下降，加上方便的網路外送平台，反而更少機會走出門，這些其實對於血糖管理反而不利，所以，如何善用工具，而非被工具所控制，是值得思考的問題。 糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示，肥胖加劇胰島素阻抗，透過健康飲食和運動可有效降低糖尿病風險。圖／糖尿病衛教學會提供 在第2型糖尿病治療方式中，除了飲食控制與定期運動外，藥物治療也至關重要；歐弘毅說，許多病友對胰島素注射仍存在誤解，擔心一打會上癮、甚至就得洗腎；其實，目前透過「胰島素注射智慧軟體」，便可為病友提供個人化的治療方案，使血糖控制更符合個人需求，實現「精準控糖、快速達標」的目標。 糖尿病衛教學會秘書長李淳權也說，很多糖尿病友在跟醫師溝通過程中，可能長達2、3年都在糾結是否應該要打胰島素，也擔心打了胰島素會造成低血糖；透過「胰島素注射智慧軟體」不僅有助控制血糖，也會減少慢性病的發生。 國際糖尿病聯盟（Internaitional Diabetes Foundation, IDF）將今年至2026年的世界糖尿病日主題訂為「糖尿病與健康，Diabetes and Well-being」，關注糖友的身體、社會及心理健康。李淳權說，今年台灣「世界糖尿病日」的口號是「控糖多e分，健康滿級分」，就是希望共同推動「健康生活，智慧醫療」概念，糖尿病照護品質更升級。 國健署也推出「控糖五撇步」，糖友可透過健康飲食、定期運動、控制體重、準時用藥以及監測血糖，改善生活型態並遠離相關風險因子。提醒民眾多加利用免費成人健檢服務，逆轉糖尿病前期及代謝症候群，以減少糖尿病與相關併發症對健康的影響，同時達到「逆轉糖尿病」的目標。

您是否已在《Hello醫師》另一篇文章初步認識第一型糖尿病？接下來我們將介紹糖尿病的症狀。 第一型糖尿病的發病年齡通常比第二型糖尿病年輕許多，在症狀上，第一型糖尿病的初期症狀通常都非常明顯，這和第二型糖尿病初期可能沒有明顯症狀有很大的不同。以下說明糖尿病症狀及第一型糖尿病的症狀及治療方法。 糖尿病症狀 第一型和第二型糖尿病的發病時間及初期症狀： 第一型糖尿病：因胰臟受自身免疫系統攻擊所造成，故發病時間較突然；發病時因高血糖及胰島素缺乏，產生的症狀容易被發現。 第二型糖尿病：在「糖尿病前期」或罹患糖尿病後，因症狀較難察覺，常是透過驗血或已出現併發症才發現糖尿病。 根據「台灣糖尿病2019年鑑」資料指出，台灣糖尿病患者超過9成為是第二型糖尿病；第一型糖尿病每年約380人，僅佔所有新發生糖尿病人之0.24%。 糖尿病7大常見症狀： 口渴 頻尿 飢餓 體重下降 疲勞和虛弱 視力模糊 頭痛、頭暈 第一型糖尿病症狀： 未曾尿床的小孩開始尿床 發抖 易怒 煩躁和其他情緒變化 第二型糖尿病症狀： 傷口不易癒合、容易感染 足部有針刺感 皮膚搔癢 脖子、腋下皮膚變黑 不同於第二型糖尿病，第一型糖尿病患者在治療上則需要終身依賴胰島素，但如果好好控制血糖，並配合治療，可降低長期對健康的危害。 第一型糖尿病的7種治療方法 第一型糖尿病需要每天注射胰島素，或裝上胰島素幫浦控制血糖，並定期回診及監測。 以下是第一型糖尿病的治療與控制注意要點： 1. 胰島素注射 皮下注射胰島素為第一型糖尿病患者的主要治療方式，但是當第二型糖尿病患者本身無法分泌足夠的胰島素時，或是藉由口服藥治療，血糖數值還是不理想時，也會使用胰島素。 （同場加映：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 2. 自我照顧與穩定血糖 使用血糖機或定期檢測血糖，以持續監測血糖狀況。（學習自己測血糖請閱讀：在家血糖檢測） 預防及處理低血糖，請遵循醫囑使用胰島素，包含注意進食量、 運動量和藥物劑量。 當體內極度缺乏胰島素時，容易產生酮酸中毒（Diabetic Ketoacidosis，簡稱 DKA）的症狀，故不可隨意自行加減胰島素劑量、用藥不規律。 每三個月抽血檢驗一次糖化血紅素（Glycated Hemoglobin，簡稱 HbA1c 或 A1C）。 3. 飲食療法 第一型糖尿病患者不建議遵循市面上的標準化飲食方案。 維持規律飲食時間表。 須依血糖變化制定專屬飲食方案。 4. 運動 第一型糖尿病患者透過運動有助提升心血管健康，且規律運動有助血糖穩定。 運動前和運動後務必記得測量血糖值，並補充適量的碳水化合物。 如果在開始運動之前，血糖水平低於 100 mg / dl（毫克／分升），請嘗試吃少量含碳水化合物的食物（約 15 克）以增加血糖，並降低發生低血糖的機會。 如果才剛服用胰島素並且運動時間超過 30 分鐘，則需更加留意。肥胖易致糖尿病👉認識糖胖症。 5. 長期監測併發症 每一到三個月定期回診追蹤。 6. 腎藏移植合併胰臟移植 第一型糖尿病並需要洗腎的病患，胰腎同時移植成功的話，可同時解決腎臟與胰臟疾病的問題，生活品質可大幅提升。 7. 胰島細胞移植 因為第一型糖尿病患者的胰臟中，β 细胞被身體免疫細胞破壞，所以透過胰島素治療，只能減少或減緩視網膜、腎臟及神經病變的發生；透過將胰島細胞植入肝臟，可使病人血糖控制較佳，並穩定病變情形，延長存活時間。 第一型糖尿病因為是自體免疫系統問題導致，目前並沒有方法能夠預防第一型糖尿病。若是真的確診，就必須要學著與胰島素共存。不少醫師也會建議患者，隨身攜帶點糖在身上，避免血糖太低引發癲癇或昏迷。（推薦閱讀：學習與糖尿病共存！延長第一型糖尿病壽命） 第一型、第二型糖尿病的治療與飲食差異 吃多、喝多、尿多及體重減少是糖尿病友常見症狀，如何透過飲食，避免症狀惡化，是控制病情的重點；以第一型糖尿病患者來說，平時須嚴格計算碳水化合物攝取和胰島素注射；若是第二型糖尿病患者，則須控制碳水化合物的攝取，並增加膳食纖維的補充，避免過度攝取飽和脂肪。 不同類型的糖尿病患者，應根據其個人情況，制定適合自己的飲食計畫，最重要的是，在制定飲食計畫時，患者應諮詢專科醫師、營養師或個案管理師，以確保採行的是安全和有效的飲食方案。 （圖片授權：Shutterstock）

第一型糖尿病是什麼？ 第一型糖尿病（Type 1 diabetes）是糖尿病的一種，曾經被稱為幼年型糖尿病（Juvenile diabetes）或胰島素依賴型糖尿病（Insulin Dependent Diabetes Mellitus，簡稱IDDM），是一種慢性疾病。患者製造胰島素（Insulin）的細胞因自體免疫或病毒等問題遭到破壞，造成先天性胰島素缺乏。 胰島素是一種使血液中的葡萄糖（Glucose）進入細胞產生能量所需的激素。第一型糖尿病通常在兒童期或青春期出現，但也可能發生在成人階段。國內罹患第一型糖尿病的人數並不多，佔總糖尿病患者人口不到5%，絕大多數還是第二型糖尿病患者。 （延伸閱讀：糖尿病年輕化：認識兒童及青少年第二型糖尿病） 第一型糖尿病的好發族群與危險因子 第一型糖尿病高風險族群與危險因子如下： 有家族病史：父母或兄弟姐妹患有第一型糖尿病的人。 基因遺傳：某些基因罹患第一型糖尿病的風險較高。（推薦閱讀：第一型糖尿病成因與風險） 地理位置：高緯度地區罹患第一型糖尿病的機會比低緯度地區的更高。 年齡：雖然第一型糖尿病可能在任何年齡發展，但有2個明顯的高峰，第一個高峰在4~7歲的兒童；第二個高峰為10～14歲的兒童。 （延伸閱讀：孩子確診第一型糖尿病怎麼辦！父母須知看這裡） 第一型糖尿病會好嗎？第一型糖尿病的治療方法 第一型糖尿病無法治癒，主要透過注射胰島素進行控制，並輔以飲食與搭配運動。若控制不佳，則易引起糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis，簡稱DKA）。 第一型糖尿病主要有3種治療方法： 傳統胰島素注射法（中長效＋短效）：注射次數較少，血糖浮動較大，容易使患者半夜出現低血糖的現象。 加強式胰島素注射法（長效＋三餐前短效）：血糖控制效果佳且有筆型，外出施打方便；缺點是注射次數較多。 胰島素幫浦：3天才需更換一次針頭，注射頻率低，而且可依照血糖釋放胰島素，減少低血糖的問題；缺點是幫浦貼片可能會使患者過敏，且不受健保給付，費用較高。 第一型糖尿病的診斷方法 醫師會藉由以下檢驗標準判斷是否確診糖尿病： 空腹血糖（Fasting plasma glucose，簡稱FPG） 口服葡萄糖耐量試驗（Oral Glucose Tolerance Test，簡稱OGTT） 隨機檢測血糖 糖化血紅蛋白（HbA1C） 除了症狀和年齡，要判斷一個人罹患的是第一型還是第二型糖尿病，還需檢查： 自體抗體（Autoantibodies） C肽（C-Peptide） 胰島素分泌 酮含量（Ketones） 酮是人體燃燒體內脂肪時會產生的物質。第一型糖尿病有1/4患者在診斷前已經有一定程度的糖尿病酮酸中毒。 第一型糖尿病的照顧與預防方法 目前尚無可預防第一型糖尿病的方法，因此確診患者務必定期將血糖紀錄帶回去診所或醫院，讓醫師診斷和追蹤，同時讓血糖水平盡可能接近目標值，以預防或延遲糖尿病相關併發症。（推薦閱讀：學習與糖尿病共存！延長第一型糖尿病壽命） 【更多內容請前往第一型糖尿病專區】

第二型糖尿病是什麼？ 第二型糖尿病（Type 2 Dabetes）是糖尿病的一種，約有九成以上的糖尿病為此類型。第二型糖尿病患者的身體會出現胰島素阻抗（Insulin resistance），導致相對胰島素缺乏。 胰島素是一種使血液中的葡萄糖進入細胞的激素，可以降低血液中的葡萄糖（血糖），但是當胰島素不能發揮作用時，就會出現高血糖。第二型糖尿病多半在成年後才被診斷出來，所以過去認為也稱為成人型糖尿病，但是現今有愈來愈多兒童及青少年被診斷出第二型糖尿病，可能是因為兒童肥胖的情況愈來愈普及。 根據臺灣糖尿病年鑑2019第二型糖尿病報告中的數據，臺灣每年新罹患糖尿病患者數約為16萬人，其中超過9成為第二型糖尿病。目前雖然還沒有治癒第二型糖尿病的方法，但藉由減重、飲食和運動皆可以幫助控制病情，如果飲食和運動仍無法有效控制血糖，則需要接受糖尿病藥物或胰島素治療。 第二型糖尿病的成因與風險 當人體無法產生足夠的胰島素，或者人體細胞對胰島素沒有反應的時候，葡萄糖就會持續留在血液中，無法被用來作為身體產生能量的燃料，造成高血糖的狀況，而長期高血糖就可能導致罹患第二型糖尿病。 造成第二型糖尿病的成因和風險包含： 體重過重及肥胖 缺乏運動 胰島素阻抗 基因遺傳 什麼是胰島素阻抗？ 胰島素阻抗是指身體細胞對胰島素的敏感性降低，導致血液中的葡萄糖無法有效進入細胞中被利用，造成持續的高血糖，進而導致第二型糖尿病的發生。研究顯示，大約88%的糖尿病患者存在胰島素阻抗。 當身體長期處於高血糖狀態時，胰臟會分泌更多的胰島素以彌補，可能導致胰臟功能衰退，加劇高血糖的情況。 改善胰島素阻抗是更是預防和延緩第二型糖尿病的關鍵，及早發現並控制胰島素阻抗，例如：透過飲食控制、適當運動和體重管理，可以有效降低發展成第二型糖尿病的風險， 第二型糖尿病通常和肥胖有關，由於現在肥胖愈來愈普及，原本少見於兒童或青少年的第二型糖尿病，相較於第一型糖尿病（Type 1 Dabetes）變得更為常見。 第二型糖尿病的好發族群 第二型糖尿病高風險族群包含： 糖尿病前期患者（點此評估糖尿病風險） 體重過重 腹部脂肪多 年滿45歲 家族病史 缺乏運動 曾有妊娠糖尿病（Gestational diabetes） 多囊性卵巢症候群（Polycystic ovary syndrome，簡稱PCOS） 第二型糖尿病的症狀 第二型糖尿病的症狀在初期不明顯，有些患者可能在幾年後才發現自己患有糖尿病，其症狀包含： 口渴 頻尿 感到很餓 體重沒來由的下降 疲勞 視力模糊 潰瘍傷口不易好 經常感染 腋窩和頸部等部位的皮膚發黑 第二型糖尿病的診斷方法 要確定有沒有罹患第二型糖尿病，醫師通常會要求檢測血液，項目包含： 糖化血色素（簡稱HbA1C） 空腹血糖測試 葡萄糖耐量試驗 （推薦閱讀：血糖正常值是多少？飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看） 該如何自己測血糖？ 使用血糖機或連續血糖監測儀來測量當下的血糖水平。先將雙手洗淨並擦乾後，將血糖試紙放入血糖機內。將採血針刺在手指的側邊，並將血滴在試紙上，然後等待血糖機的螢幕顯示測試的結果。（推薦閱讀：血糖機使用指南：挑選血糖機的建議、操作須知） 現在也有 第二型糖尿病的併發症 第二型糖尿病的併發症可能會影響身體的各個主要器官，因此控制血糖、避免血糖過度波動相當重要，可以大幅降低許多併發症的機率。嚴重併發症可能會面臨截肢的情況，甚至死亡。 心血管疾病 神經病變（推薦閱讀：糖尿病最常見併發症！認識4種糖尿病神經病變） 腎臟病 眼睛受損（推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾） 糖尿病足（推薦閱讀：小擦傷變截肢！什麼是糖尿病足？糖尿病患小心致命併發症） 皮膚問題（推薦閱讀：糖尿病皮膚癢、皮膚問題很常見！控制血糖避免感染 容易感染不易癒合 勃起功能障礙 聽覺受損 睡眠呼吸中止 阿茲海默症（推薦閱讀：第三型糖尿病｜阿茲海默症是大腦的糖尿病！？） 第二型糖尿病的治療方法 治療初期，建議患者先減肥，並養成健康的飲食和運動習慣。如果這些措施無法控制血糖，則醫師會考慮開口服藥物，主要為以下4種： 胰島素分泌促進劑（Insulin secretagogues）：分為磺醯尿素（Sulfonylureas，簡稱SU）與非磺醯尿素類（Glinides） 雙胍類（Biguanides） 愛妥糖錠（Glitazones）/ Thiazolidinediones（簡稱TZD） 阿爾發葡萄糖甘酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor） 若血糖值在3個月內沒有降低的話，醫師會更換或搭配其他藥物進行治療。而第二型糖尿病的早期，並不適合用胰島素，除非當服用其他藥物還是無效時才會考慮使用。 雖然並不是每個人都有副作用，但糖尿病藥物可能會引起一些副作用，包括： 腹脹和腹瀉 體重減輕或增加 噁心 腳踝腫脹 第二型糖尿病的照顧與預防方法 健康的生活方式可以幫助改善第二型糖尿病患者的情況，如果處於糖尿病前期的話，透過下列的方式，也能幫助減緩或甚至預防糖尿病的情形惡化。（延伸閱讀：與第二型糖尿病共存：飲食運動控好血糖 […]

過去兒童期糖尿病多屬於第一型糖尿病，但隨著飲食精緻化、生活型態少動多坐等，造成肥胖兒童愈來愈多，使得通常只有成人才有的第二型糖尿病，現在也出現於兒童與青少年身上。 根據國內研究顯示，高中以下學生罹患第二型糖尿病的機率約為第一型糖尿病的6倍，完全顛覆過去認為小孩不會罹患第二型糖尿病的觀念。 究竟應如何預防兒童糖尿病？兒童糖尿病會有哪些症狀？《Hello醫師》帶你一同了解，及早改善不良的生活習慣，為孩子的健康把關。 兒童及青少年第二型糖尿病的原因 兒童與青少年罹患第二型糖尿病的病理機轉與成人相同，雖然患者體內仍會產生胰島素，但是對身體產生的胰島素無法正常反應。因此葡萄糖不能順利進入細胞，完成其提供能量的工作。當葡萄糖不能以這種方式進入細胞時，醫生稱其為胰島素阻抗（Insulin resistance）。 儘管人體中存在大量胰島素，但由於胰島素不能正常運作，所以血糖值仍然居高，這會導致胰臟又製造更多的胰島素。若胰臟長期分泌過多的胰島素，身體最終將無法再產生足夠胰島素來控制血糖。 兒童糖尿病症狀：皮膚為何會變黑？ 罹患第二型糖尿病的兒童或青少年，症狀特徵也如成人糖尿病患者，除了血糖高之外，也包含以下症狀： 口渴 飢餓感增加 嗜睡 頻尿、尿量多 皮膚變黑又變厚（因為胰島素阻抗，引起黑色素增生） 另外，有胰島素阻抗的人，通常也可以從脖子和腋窩觀察看看是否有膚色較深的狀況。胰島素阻抗狀況下，身體必須分泌更多的胰島素，使得表皮層的角質細胞與真皮層的纖維母細胞增生，造成皮膚過度增生與角化，讓脖子或腋窩的皮膚色素沉澱，此稱為黑色棘皮症（Acanthosis Nigricans）。 另外，患有胰島素阻抗的女孩，可能患有多囊性卵巢症候群（Polycystic ovary syndrome ，簡稱PCOS ）。經期通常會較不規則，且臉上和身體有較多毛髮。 兒童糖尿病6大原因 1. 肥胖 兒童及青少年第二型糖尿病有許多風險原因，其中肥胖是最重要的危險因素。美國一項針對年輕人罹患糖尿病的研究調查（The SEARCH for Diabetes in Youth study）指出，兒童及青少年罹患第二型糖尿病的病人中，所有人皆超過標準體重範圍，且近8成屬於過度肥胖。 在台灣，台大醫學內分泌新陳代謝科主任莊立民曾於2003年發表研究指出，肥胖學生罹患第二型糖尿病的機會是一般學生的18倍，第二型糖尿病的學生中則有5成屬於肥胖者。 2. 少運動 少運動與肥胖是相輔相成的，不運動就容易胖，體重上升後卻更懶得動，而脂肪的增加就會導致人體對胰島素的敏感度下降，造成胰臟必須分泌更多的胰島素來平衡血糖。（推薦閱讀：預防第二型糖尿病！掌握控制體重與運動兩大原則） 體重過重是導致兒童罹患第二型糖尿病的危險因子之一。 3. 糖尿病家族史 第二型糖尿病也受遺傳基因影響，直系親屬中若有糖尿病家族史，則小孩罹患糖尿病的風險較高。其中，父母的影響遠高於祖父母的影響，而媽媽的影響效果又比爸爸高。 4. 妊娠型糖尿病 除糖尿病家族史之外，若孕婦在孕期罹患妊娠糖尿病，即使產後痊癒，寶寶長大後仍有較高機率罹患糖尿病。 5. 出生體重過高或過低 小孩出生體重低於2,000公克或高於4,000公克，長大之後罹患第二型糖尿病的風險將增加。體重過重者罹患糖尿病的風險較高與脂肪較多有高度相關，研究指出，當出生體重超過4,000公克，將來肥胖的機率是一般出生體重小孩的2倍。 然而出生體重低之所以較可能罹患第二型糖尿病，推測是當胎兒在媽媽的子宮環境吸取不了足夠營養時，會調整對於母親內分泌的敏感度以利生存，然而這也可能影響寶寶的胰島素敏感度或造成胰島細胞出現缺陷，提高未來罹患糖尿病的風險。另一可能原因是遺傳基因與媽媽子宮環境的交互作用所造成，導致長大後容易變胖。（延伸閱讀：小時候胖也是胖！解決兒童肥胖4方法） 6. 高血壓 兒童也可能會有高血壓，而有兒童高血壓或病史的孩子，罹患第二型糖尿病的風險是一般人的2倍。 兒童糖尿病的診斷與治療 醫師會透過血液檢測來診斷是否罹患第二型糖尿病，除了血糖之外，也可能會進行另一項血液檢查，稱為糖化血色素（Hemoglobin A1c，簡稱HbA1c）檢查，檢測過去幾個月血糖值的變化。（欲了解更詳細的診斷方式，請閱讀：第二型糖尿病｜診斷與治療、第一型與第二型差別） 治療方法1. 藥物與胰島素治療 依據美國食品藥品管理局（Food and Drug Administration，簡稱FDA）的規定，目前核准用於治療兒童與青少年糖尿病用藥僅Metformin與胰島素兩種。（延伸閱讀：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 在臨床上，醫師可能於糖尿病初期使用胰島素，等到血糖控制穩定後，再搭配Metformin進行治療。Metformin是一種降血糖藥物，不過其導致低血糖的風險較低，血糖監測需求較少，也有助改善胰島素敏感性，因此適合用於青少年和兒童第二型糖尿病患者， 治療方法2. 飲食和運動習慣 健康的飲食是控制血糖最好的方法之一，也能幫助減重。 定時定量吃飯 天天吃5份以上的蔬菜和水果 避免油炸食物或含糖的加工食品 主食選擇低GI（低升醣指數）的食物，如全麥、糙米等（推薦閱讀：糖尿病一定要吃糙米嗎？低GI飲食這樣吃） 建立規律的運動習慣有助消除多餘脂肪，保持健康體重與胰島素敏感度，改善血糖值，並可以幫助減少或甚至不用藥物來控制糖尿病病情。研究顯示，規律運動同時加上高纖飲食，可提升人體對胰島素敏感度20%以上。

低血糖是糖尿病急性併發症之一，因為糖友須使用藥物降低血糖，但若在降低的同時，沒有進食或進食量不足，血糖便可能過度下降，出現低血糖症狀，這也讓糖尿病患成為低血糖的高風險群。 低血糖的急性危險程度比高血糖更高，因為身體需要糖分維持運作，一旦血糖驟降，在短時間內，身體各方面機能都會出問題，嚴重時，更可能損害大腦或導致生命危險。 究竟低血糖症狀有哪些？低血糖原因為何？一般人也會低血糖嗎？突然低血糖該怎麼辦？《Hello醫師》為您深入解析。 低血糖症狀？低血糖定義與血糖值解說 低血糖指血糖過低，無法供應身體細胞進行正常生理活動所需的能量。一般人在飯前、飯後的血糖正常值如下： 飯前血糖：70~99mg/dL 飯後血糖：70~140mg/dL 當血糖低於70mg/dL，或從高濃度突然驟降時，便可能出現低血糖症狀；依據血糖下降的程度，低血糖症狀可分為輕度、中度及重度： 輕度低血糖症狀（血糖<70mg/dl） 自主神經系統的活性增加，此時意識雖然清楚，但有以下症狀： 頭暈 臉色蒼白、發抖、冒冷汗 心悸、心跳加速 飢餓感 嘴部周圍麻刺感、四肢麻木 呼吸困難 中度低血糖症狀（血糖<50mg/dl） 中樞神經系統功能缺損，患者會出現以下症狀： 注意力無法集中、意識混亂、對命令沒有反應 講話口齒不清、情緒焦躁不安 皮膚蒼白發冷 視力模糊 抽筋 疲倦、嗜睡或昏迷 重度低血糖症狀（血糖<30mg/dl） 已有生命危險，患者的腦神經功能嚴重受損，並進入無法喚醒的重度昏迷。 相比於高血糖對身體造成的漸進式影響，低血糖的短期致命性可能更嚴重，因為低血糖往往是無預警發作，若未及時救治將血糖升高，可能造成永久性腦損傷及後遺症，例如記憶力喪失、學習能力變差，甚至危及生命安全。 低血糖是糖尿病前兆？ 低血糖通常不是糖尿病前兆，相反地，它是治療糖尿病的常見副作用之一。當糖友施打過量胰島素、服用過量降血糖藥，或藥物與飲食、運動之間的配合不當，便可能發生低血糖。 依據馬偕紀念醫院資料指出，多數胰島素依賴型糖尿病患（第一型糖尿病）都曾發生過低血糖，非胰島素依賴型糖尿病（即第二型糖尿病）的部分，也有20%患者發生過低血糖。 糖尿病低血糖3大原因 藥物：用藥時間不正確或不規律、自行調整藥物劑量，或進食量減少，但劑量未調整。 飲食：用餐時間未進食或太晚進食、進食量過少，或過度避免攝取含醣食物。 運動：空腹運動、運動過度且未補充適當食物。 非糖尿病低血糖6大原因 斷食：身體需糖分維持正常的生理功能，若長時間斷食，身體儲存的糖分用盡，便可能發生低血糖。 運動過度：運動過度卻未適時補充糖分，也可能導致低血糖。 常吃高GI值食物：高GI值食物會使血糖急速上升，身體為因應血糖波動，會分泌大量胰島素，讓血糖驟降。 長期勞累：長期處於過勞狀態，身體會釋放大量壓力荷爾蒙，如腎上腺素和糖皮質素，這些荷爾蒙會加速消耗體內糖分。 飲酒過量：肝臟可幫助製造和儲存糖分，當人體血糖不足時，肝臟會釋放肝醣至血液中，為身體各組織提供能量；酒精會影響肝功能，抑制肝臟釋放肝醣。 疾病因素：例如患有厭食症，因進食量不足而使血糖過低；或患有胰島素瘤，胰臟因過度分泌胰島素而導致低血糖。 低血糖要吃什麼？如何緊急處理？ 依病患意識是否清楚，低血糖的處理方法可分成以下2種： 1.低血糖病患意識清楚 立即進食易吸收的含糖食物，糖分約10~15克，例如： 方糖：3~5顆 果汁、汽水：120c.c. 半杯水加2茶匙的糖：120c.c. 蜂蜜：1湯匙 葡萄糖片：3片 補充食物15分鐘後，請使用血糖機測血糖，若血糖沒有上升且症狀未獲得緩解，可再吃一次。若低血糖症狀仍未改善，請立即就醫。 若低血糖的症狀已緩解，且距離下一餐尚有1小時以上的時間，可補充10~15公克的主食， 如牛奶，餅乾或吐司等，預防血糖再次下降。 2.低血糖病患意識不清 當病患意識不清時，將患者頭部側放，使用糖漿或蜂蜜擠入或灌入牙縫中，或直接塗於牙縫或舌下，份量約1湯匙即可，並且立即送醫治療；送醫過程中，每10~15分鐘給予一次糖分，並可輕按病患臉頰，加速糖分吸收。 若家中備有皮下注射升糖素或靜脈注射葡萄糖，可依照醫囑注射，再送醫治療。 低血糖如何預防及改善？ 糖尿病患是低血糖的高風險族群，以下針對糖友，提供7個低血糖的預防重點： 正確服用藥物：遵照醫囑服藥，不隨意調整劑量，且維持固定的服藥時間。 用藥後要進食：飯前注射胰島素或服用降血糖藥物後，須於15~30分鐘內進食。 三餐定時定量：避免不吃正餐或延後正餐時間。 避免空腹運動：運動前應酌量補充點心，例如一份水果或吐司等。 定時測量血糖：在固定時間量測血糖，追蹤血糖波動。 隨身備有糖份：隨身攜帶糖果、餅乾或葡萄糖片等，若突然發生低血糖時，可緊急補充。 隨身攜帶糖尿病識別卡或糖尿病護照（記有姓名、電話及就診醫院等）：若突然發生中度或重度低血糖時而陷入昏迷時，救護人員可爭取急救時間。 除了糖尿病患之外，一般人雖不容易低血糖，但也可能發生血糖偏低的狀況，若曾有過低血糖，或近期出現疑似低血糖的症狀，可多注意以下4點： 定時進餐：避免長時間斷食、空腹或過度節食。 控制飲食：避免過度食用過多高GI值食物，如蛋糕、甜點等。 適量運動：避免過度運動或突然增加運動強度，且未適時進食補充能量。 適當休息：避免長期操勞和熬夜，減少身體負荷，維持血糖正常調節。 （圖片授權：Shuttterstock）

血液中的葡萄糖被稱為血糖，血液將葡萄糖帶到人體所有細胞中，提供人體所需能量。不過葡萄糖需要胰島素（Insulin）的幫助才能有效提供細胞能量，而當我們體內胰島素缺乏或功能不全，就會造成血糖過高，進一步造成糖尿病等其他嚴重問題。 血糖正常值是多少？血糖數值怎麼看？ 健康檢查報告上面都會有血糖數值，是用來檢測一個人的血糖狀況，並用來診斷糖尿病。 一般來說，如果沒有紅字大多不用太擔心，不過相信許多人還是會關心自己血糖狀況是否正常、有沒有罹患糖尿病，但是血糖檢測報告上有太多中英文夾雜的陌生名稱，如果沒有醫療人員解釋真的不好懂。以下就帶你認識血糖檢測分析的項目和正常數值，讓你看懂自己的血糖檢查報告。 （延伸閱讀：在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知） 以上圖表整理的為三種最常見的血糖指標，大致上分為4個範圍： 低：血糖值偏低，可能要留意低血糖狀況。 正常：血糖數值正常。 前期：血糖偏高，進入糖尿病前期。 糖尿病：已是糖尿病診斷標準，建議就醫診斷治療。 （推薦閱讀：第二型糖尿病｜診斷與治療、第一型與第二型差別） 血糖正常值是多少？ 飯前血糖（Glucose AC, mg/dL）：正常數值70~99mg/dL 檢測空腹情況下血糖中的葡萄糖含量。正常情況下，身體會將澱粉類食物分解成葡萄糖，因糖尿病患胰島素的分泌異常，故導致血液中血糖數值過高。如果有胰臟炎的患者，檢驗數值也可能上升。 （延伸閱讀：抗性澱粉減肥顧腸道！常見抗性澱粉食物這樣吃效果加倍） 飯後血糖（Glucose PC）：正常數值70~140mg/dL 飯後2小時檢測血糖值，可用來輔助診斷是否有葡萄糖耐受不良的情況或是罹患糖尿病，如果有胰臟炎的人，數值可能會上升。 糖化血色素：正常數值4.2~5.7% 血色素是紅血球中的1種蛋白質，主要的功能是將氧氣帶到組織裡，並將二氧化碳帶離組織，讓葡萄糖可以附著在血色素上。而被葡萄糖附著的血素稱為糖化血色素（又稱糖化血紅蛋白，Hemoglobin A1C，簡稱 HbA1c、A1C），可用來評估近2~3個月的平均血糖控制狀況和治療效果。 糖化白蛋白：正常數值11~16% 糖化白蛋白（glycated albumin，簡稱 GA）可以呈現近2~3週血糖控制的狀況，並觀察短期血糖變化情況，比糖化血色素敏感，且不需要空腹檢測。但對於罹患影響蛋白質代謝的疾病，如腎臟疾病、甲狀腺疾病等，便不適合以此方式進行檢驗。 糖化白蛋白的數據依試劑和廠牌不同，各國數據也不盡相同，並不像糖化血色素，在國際上沒有統一準則。大家如果要計算的話，可參考 2018 糖尿病臨床照護指引提供的糖化白蛋白計算公式：糖化白蛋白 =（糖化血色素 -2.015）*4。 口服葡萄糖耐量測試50g（OGTT 50g）：正常數值 140 mg/dL 代表有妊娠糖尿病。 （同場加映：妊娠糖尿病的原因、症狀與預防｜懷孕高血糖危害母嬰健康） 口服葡萄糖耐量測試75g（OGTT 75g）：正常數值 200mg/dL 則為糖尿病 喝完糖水後120分鐘，血糖值在140~200mg/dL，表示為血糖耐受降低（Impaired glucose tolerance) 口服葡萄糖耐量測試100g（OGTT 100g）：正常數值 200mg/dL則確診為妊娠糖尿病） 檢查血糖的次數和時間 如果你罹患糖尿病，將血糖值保持在目標範圍內非常重要。可能需要每天多次檢查血糖。即使沒有罹患糖尿病，我們也可能會發生血糖過低或過高而出現問題，所以建議保持健康飲食、規律運動，並遵循醫囑使用符合醫師開立的藥物，維持血糖正常。 （同場加映：胸悶、焦慮、慢性疲勞是自律神經失調？這樣做找回健康） 以下為檢查血糖的頻率建議： 血糖控制不良或不穩定，建議每天檢查3~4次。 血糖控制良好的病人可以每週只檢查3~4次。 如果三餐前的血糖都接近正常的話，也要進一步檢查飯後2小時的血糖。 每1~2週，半夜3點測一次血糖，以防半夜低血糖不自知。 相關文章：認識糖尿病：原因、症狀、診斷、預防 飲食控制、穩糖產品雙管齊下，血糖穩定不飆升 穩定血糖的首要之務為控制飲食，包括定時定量、多吃高纖食物、少吃高糖、高熱量或高油食物，例如炸物、精緻糖、甜點、含糖飲料及酒類等，並且維持作息正常、多運動。 除此之外，藉由服用穩糖產品，也可作為加強調節血糖之輔助，維持血糖值起伏穩定。市面上有許多穩糖產品，近年最流行的成分為「苦瓜胜肽」。苦瓜胜肽為苦瓜成分之一，由多種胺基酸組成，屬於小分子蛋白質；研究發現，苦瓜胜肽能刺激胰島素分泌，幫助調節血糖、延緩血糖吸收，並促進新陳代謝，調節生理機能。 在測量完血糖後，若發現血糖偏高或常起伏不定者，除了著手飲食控制、調整生活之外，建議也能同步服用穩糖產品，提早保健、調控血糖；若已經診斷患有糖尿病者，請務必諮詢醫師，在醫師指示下，可搭配服用穩糖產品，維持身體機能。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：Shutterstock）

糖化血色素是糖尿病的診斷標準之一，通常會搭配飯前空腹血糖、飯後血糖及臨床症狀來判斷是否罹患糖尿病；究竟糖化血色素是什麼？正常值是多少？若偏高該怎麼改善？《Hello醫師》為您一次詳解。 糖化血色素（HbA1c）是什麼？ 血紅素是紅血球中的一種蛋白質，負責輸送血液中的氧氣和二氧化碳。當身體將澱粉類食物轉變為葡萄糖，透過血液輸送至身體各處時，葡萄糖會與血紅素結合，形成糖化血色素（HbA1C）。 血紅素一旦結合，就會持續保持相同狀態，直到紅血球死亡為止，因此當血糖愈高，糖化血色素的比例就愈高。 一般紅血球的壽命約120天，所以糖化血色素可反映抽血前3~4個月的血糖狀況。 糖化血色素（HbA1c）正常值標準？ 糖化血色素的正常值在4.0~5.6%之間，數值落於5.7~6.4%則偏高，有罹患糖尿病的風險，高於6.5%則可診斷為糖尿病。 一般建議將糖化血色素控制於7%以下，高於7%，每年出現糖尿病併發症或功能性障礙的機率會增加1.21倍。 糖化血色素多久驗一次？ 最初接受糖尿病治療時，就需檢查糖化血色素，並維持3個月追蹤1次的頻率，以判斷血糖檢驗數值是否正確，以及現行治療及照護計畫是否成功；若血糖控制得當，可再依醫師建議拉長檢查頻率。 糖化血色素如何換算平均血糖？ 糖化血色素可用於換算過去3個月的平均血糖，其公式如下： 過去3個月的平均血糖（mg/dL）＝（HbA1C－5）× 35 + 100 舉例來說，若糖化血色素（HbA1C）為9%，換算公式及結果為： （9-5）x 35 + 100 = 240 mg/dL。 糖化血色素－血糖正常值對照表 以下提供糖化血色素及血糖對照表： 糖化血色素 平均血糖值 平均血糖值 HbA1c ( % ) mg/dL mmol/l 正常 5 97 5.4 6 126 7.0 糖尿病患控制目標 7 154 8.6 控制不佳 8 183 10.2 9 212 11.8 10 240 13.4 過高 11 269 14.9 12 298 16.6 糖化血色素偏高怎麼改善？ 糖化血色素最適合判斷糖尿病患的血糖是否長期穩定控制，若糖化血色素偏高，則需要藉由飲食、生活等各個層面進行改善，將長期偏高的血糖給控制下來，以下提供4點建議： 規律運動：肥胖容易導致糖尿病，而運動有助控制體重，提高胰島素的敏感度及血糖的運用效率。 少吃碳水化合物、多吃膳食纖維：醣類（碳水化合物）會造成血糖升高，膳食纖維則能延緩醣類的消化與吸收，幫助血糖控制。 按時服藥：若已積極控制飲食、規律運動，但血糖仍降不下來，此時就得透過規律服藥，將血糖控制於正常範圍，避免引起併發症。 定時監測血糖：血糖監測可確認現行的飲食、生活調整及藥物治療的成效，若成效不佳，則可以滾動式調整飲食內容及用藥。 相關文章：第一型、第二型糖尿病的症狀差異？認識糖尿病症狀、治療 4族群建議搭配穩糖產品，調節血糖、維持身體機能 除了上述改善方法之外，下列4種族群建議可以適度使用穩糖產品，調節血糖，維持身體機能。 糖化血色素偏高或過高者 血糖波動較大者 身體循環較差者 經常外食、愛吃澱粉或甜食的族群 近年最主流的穩糖產品為「苦瓜胜肽」，苦瓜胜肽為一種小分子蛋白質，由多種胺基酸所組成，具有刺激胰島素分泌和模擬胰島素等作用，除了有助於調控血糖、延遲血糖吸收之外，也能改善新陳代謝，強化身體機能。 （圖片授權：Shutterstock）

對糖尿病患者來說，隨時檢測血糖是日常必需的例行工作之一。控制血糖是非常重要的事情，糖尿病的特徵之一就是高血糖，因而透過藥物和胰島素來穩定血糖，但是糖尿病患仍需要時時留意自己的血糖值，避免出現低血糖或酮酸血症（或稱糖尿病酮酸中毒，Diabetic ketoacidosis，簡稱DKA）等急性併發症。 對糖尿病患者及其朋友和家人來說，認識高血糖和低血糖的症狀都非常重要。不僅可以替自己檢測血糖，也能察覺徵兆，避免更嚴重的問題發生。本篇將介紹高血糖或低血糖的定義與症狀，並提供控制血糖的方法。 正常的血糖值 對於大多數的健康個體，正常人的血糖水平如下： 空腹血糖：70~100mg/dL 飯後兩小時血糖：70~140mg/dL 什麼是高血糖？ 高血糖是糖尿病常見的症狀，當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用，血糖濃度就會升高，當血糖高過一個標準，就會對身體造成傷害。 高血糖的定義與標準   血糖過高的兩個標準： 空腹血糖值>100mg/dl：若介於100~125mg/dl，表示「空腹血糖異常」，即是血糖過高，也是所謂的「糖尿病前期」，如果在糖尿病前期階段，透過改變飲食及生活方式，都還有機會延緩或逆轉糖尿病的發生。 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：飯後兩小時的血糖140~199mg/dl為「葡萄糖耐受不良」。 通常出現這兩種現象時，未來就很可能會發展成糖尿病；如果空腹血糖過高，每年罹患糖尿病的風險將比正常人高出3~9倍，而葡萄糖耐受度不良或飯後2小時血糖偏高，以後每年罹患糖尿病機率是正常人的4~10倍。 高血糖的其他成因 不過，高血糖也可能不是因為胰島素不足或胰島素阻抗等因素所致，也有一些疾病會導致高血糖。如罹患肝炎、肝硬化等各種導致肝醣儲存出現問題的肝臟疾病，或是發生急性感染、感冒、中風、燒傷或創傷、心肌梗塞等，以及服用利尿劑、消炎藥物、口服避孕藥等可能也會影響血糖的代謝。另外，甲狀腺亢進、皮質醇增多症、肢端肥大症等內分泌疾病時，也可能會導致血糖偏高。 高血糖症狀 高血糖的常見症狀如下： 頻尿 疲憊想睡 噁心 常常飢餓或口渴 視力模糊（推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾） 什麼是低血糖？ 當血糖濃度<70mg/dl 或血糖值由高濃度急劇下降時，都會出現低血糖的症狀。低血糖可說是比高血糖更緊急和危險的情況，如果沒有及時處理，可能會危害到生命安全。 即使是高血糖的糖尿病患，也會有低血糖的情況發生，可能的原因如下：  空腹喝酒 太晚吃飯、沒吃東西或吃太少 口服降血糖藥或胰島素和進食時間沒有配合（延伸閱讀：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 口服降血糖藥或胰島素的劑量過多，例如忘記服藥而重覆吃藥 過度運動並沒有吃點東西 （推薦閱讀：糖尿病運動好處多！運動前中後血糖飲食勤注意） 低血糖症狀 低血糖常見症狀如下： 手抖 心悸 出汗 焦慮 頭暈 極度飢餓 虛弱和疲倦 易怒 依據血糖值高低，可分為4種階段： 第一階段血糖值介於65~70mg/dl之間，沒有明顯症狀。 第二階段血糖值界於60~65mg/dl之間，反向調節荷爾蒙開始動員反應，對抗低血糖。 第三階段血糖值界於50~60mg/dl之間，有心跳加速、手抖、冒冷汗、焦慮等自律神經症狀。  第四階段血糖值小於50mg/dl，腦部缺糖引起疲倦、嗜睡、混亂、言語不清、抽筋甚至昏迷不醒。  突然低血糖怎麼辦？ 若在第三階段時立刻處理 ，補充葡萄糖使血糖上升，就能避免更嚴重的第四階段症狀。如果發生低血糖但意識還清醒的話，應迅速補充適量含葡萄糖且易吸收的食物。例如1杯果汁、1罐飲料、1匙蜂蜜等，如症狀未消失，可以再吃點東西 。 若已經意識不清無法進食，就必須馬上送醫注射葡萄糖水，大部分的情況意識會迅速恢復。  如何控制血糖？ 最好能自備血糖機，平常多檢測血糖，保持定時定量的飲食習慣，才能減輕嚴重低血糖的危險。而血糖高的時候，可以透過運動和用藥及時降血糖。糖尿病患需要好好控制血糖，才能避免和延緩併發症的發生。以下提供幾項控制血糖的方法： 減肥助控血糖：肥胖的人減少5~10%體重就可以改善胰島素發揮的作用。（推薦閱讀：如何降血糖？這5個壞習慣害你血糖降不下來） 挑選帶纖維的澱粉：選擇如糙米、燕麥、五穀雜糧等全穀類，這些澱粉富含纖維，消化吸收時間較久，可延緩血糖上升。（推薦閱讀：糖尿病一定要吃糙米嗎？低 GI 飲食這樣吃） 控制糖分攝取量：水果、甜食富含葡萄糖與雙醣，會讓血糖迅速上升。血糖正常者建議1天攝取水果量約2個拳頭大，分散3餐時間吃，每次不超過1碗大小，而糖尿病患則需控制每餐水果不能超過半碗。（推薦閱讀：糖尿病飲食計畫！3方法教你規劃糖尿病菜單） 適量補充礦物質：富含鉻、鋅、鎂、鈣的食物可以幫助胰島素發揮作用調節血糖，如全穀類、堅果類、葉菜類、乳製品。（推薦閱讀：維生素C、鉀助降血糖？認識糖尿病營養補充品） 規律運動：運動可以增加肌肉吸收血液中葡萄糖的能力。（推薦閱讀：糖尿病運動入門：瑜珈、走路散步、伸展平衡任你選） 血糖常見問題 血糖突然升高有什麼症狀？ 血糖突然升高可能會造成高血糖急症，常見症狀包括： 高滲透壓高血糖症：多發生於第2型糖尿病，因胰島素無法維持血糖平衡，血糖突破600mg/dl；患者會因高滲透壓不斷排尿，進而脫水、意識不清。 糖尿病酮酸中毒：較常發生於第1型糖尿病，尤其是患者自行中斷胰島素治療，或意外感染其他疾病之時。當身體胰島素過少時，會開始分解脂肪、製造酮體，造成噁心、嘔吐、頭暈、昏迷及呼吸時聞到水果似的甜味。 低血糖是糖尿病嗎？ 糖尿病的診斷標準為以下4項，滿足其一即可診斷為糖尿病（前3項需重複驗證2次以上）： 糖化血色素（HbA1c）≧6.5% 空腹血漿血糖≧126 mg/dL 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL 典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200 mg/dL 由此可知，低血糖無法判定為糖尿病。非糖尿病患者出現低血糖，通常有以下可能： 服用肺炎或抗生素藥物 因酗酒而影響肝臟運作 厭食症或營養嚴重不良 腎上腺或腦下垂體疾病 胰島素瘤 糖尿病患者出現低血糖，通常是因為藥物、飲食或活動過度等因素。 2025年「穩糖健步走」即日起開放報名！點此報名👆🏼 活動文章：《Hello醫師》2025「穩糖健步走」號召千人響應！11/22 […]

許多糖尿病相關的營養品或飲品都有添加鉻，並強調能控制血糖；究竟鉻是什麼？對糖尿病有哪些好處？吃鉻真的可以降血糖嗎？《Hello醫師》為您一一揭曉！ 鉻元素（Chromium）是什麼？ 鉻（Chromium，元素代號Cr）是一種天然的礦物質，也是人體必需的微量元素之一；因為身體無法自行合成，所以必需透過外界進行補充。 在自然界中，鉻主要有以下2種形式： 3價鉻（Cr 3+）：具有生物效益，對人體能提供幫助，普遍存於食品之中，也會添加至營養補充劑內。 6價鉻（Cr 6+）：主要由3價鉻氧化而成，有毒且會致癌，現今廣泛應用於工業之中，若大量吸入會導致呼吸道疾病與肺癌，意外食用則會造成腸胃損傷及胃癌。 補鉻對糖尿病有好處嗎？認識鉻的功效 鉻的功效可回溯至1950年代，當時動物研究發現，為缺鉻的老鼠補充鉻可增加胰島素的敏感性，幫助葡萄糖進入細胞被利用，進而達到降血糖的功效；隨後其他研究則發現，長期透過全靜脈營養注射營養素之病人，因為缺鉻較容易發生糖尿病；若適時給予補充，可以改善血糖、脂質代謝及降低體脂肪。 後來研究證實，鉻能透過增加胰島素受體數量、促進胰島素受體磷酸化，增強胰島素活性，使細胞外的葡萄糖主動進入細胞、提供能量。 補鉻就能降低血糖、改善糖尿病？ 雖然過去研究指出鉻能改善血糖，但後來醫學界的研究結果卻有分歧；有研究發現鉻能降低第二型糖尿病患的糖化血色素及空腹血糖，但對於耐糖異常者（糖尿病前期患者）或血糖正常者則沒有效果；其他研究則發現，鉻能增加第二型糖尿病患的高密度膽固醇（好膽固醇），但對於減少低密度膽固醇或三酸甘油酯則沒有明顯功效。 由此可知，對於改善血糖及糖尿病的功效，目前仍需更多的臨床研究證實；因此，不建議用含鉻的營養品取代藥物或減少飲食控制；飲食及生活調整與藥物治療，仍是治療糖尿病的主要方法。 糖尿病患需要額外補充鉻嗎？ 基本上，只要飲食均衡就不易出現缺鉻的情形，所以糖尿病患們可先檢查營養是否均衡、有沒有適時攝取下列含鉻食物，或是透過抽血確認有無鉻攝取不足的情況，再決定需不需要補充。 根據美國國立衛生研究院的資料，成年男性每日建議攝取30~35微克的鉻，女性為20~25微克；懷孕及哺乳女性的攝取量則需調整至30及45微克。 哪些食物含有鉻？10大含鉻食物排行榜 富含鉻的食物包括肉類、全麥製品、糙米、堅果類、十字花科蔬菜及啤酒酵母，以下整理10個富含鉻的食物： 食物名稱 份量 鉻含量（微克） 葡萄汁 1杯（約250毫升） 7.5 啤酒酵母 1匙（約5毫升） 3.3 柳橙汁 1杯（約250毫升） 2.2 牛肉 85公克 2 生菜 142克 1.8 番茄汁 1杯（約250毫升） 1.5 蘋果 1顆 1.4 香蕉 1根 1 番茄醬 1匙（約5毫升） 1 全麥麵包 1片 1 2025年「穩糖健步走」即日起開放報名！點此報名👆🏼 活動文章：《Hello醫師》2025「穩糖健步走」號召千人響應！11/22 齊心「健康達標輕鬆GO」 宣導大使授權單位：世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）授權「為糖尿病而走」（Diabetes Walk）東亞推廣大使 指導單位：中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣基層糖尿病學會 主辦單位：Hello Health Group、《Hello醫師》 響應單位：桂格完膳、日日好食好控麵、ASO+ 阿瘦足健康、達摩本草、WaCare 遠距健康 （圖片授權：Shutterstock）

罹患糖尿病，難道就代表一輩子要與零食點心絕緣，再也不能碰嗎？特別是在兩餐之間有點餓，或只想藉由零食小小療癒一番，糖友其實可以不必忍得那麼辛苦。 高雄右昌聯合醫院營養師蕭承啓指出，市面上零食與點心選擇種類之多，其實糖尿病友吃零食有撇步，營養標示有技巧地篩選，或自製點心隨身攜帶，糖友嘴饞時一樣能享受吃的樂趣。 糖尿病友6大點心零食建議 在正餐外忍不住想吃點零食可說是人之常情，但是對於常有飢餓感或容易嘴饞的糖尿病患者來說，就有過游過甜的顧慮得擔心。然而，不見得所有零食點心都是地雷。 根據高雄右昌聯合醫院蕭承啓營養師表示，糖尿病友首重控糖，因此只要經過篩選、GI值低於60以下的食物，家中不妨常備以下點心，或方便適量隨身攜帶以備嘴饞食用，就能安心開吃。 （延伸閱讀：糖尿病可以吃零食嗎？想吃糖先了解這些事） 3低零食控糖最有力：低脂、低糖、低油 烘烤堅果或種子（注意非油炸） 方便隨身攜帶的水果如蘋果、香蕉等 不加糖的烘烤果乾或葡萄乾 全麥餅乾或麵包 低脂雞肉片 不加糖的低脂牛奶、優酪乳或優格 若能在家事先處理好並針對個人糖尿病指數後精算糖量、小包裝攜帶的話，不妨選擇新鮮蔬菜洗淨切碎，像是芹菜、胡蘿蔔和黃瓜，都可作為兼具營養和健康的零食，不僅能適時補充血糖，卻不會造成血糖飆升(Ref.2)。 （推薦閱讀：GI值是什麼？升糖指數低有助減肥） 美食家糖友這樣吃好安心 對嗜吃美食的糖友來說，正餐之外若能吃到兼具賣相、美味與健康的點心，在與糖尿病抗戰的路上或許就能多一點正能量。蕭承啓營養師表示，其實如今有不少資訊可輔助糖友有效管控飲食，保持血糖穩定的同時還是能吃美食，並沒有想像中困難； 像是由美國農業部門(USDA)所成立的「我的餐盤廚房(My Plate Kitchen)」健康食譜網站，就值得糖友參考並嘗試自己動手做，或在諮詢營養師後替換部分食材。 蕭承啓也自其中選出幾項適合糖友的點心食譜，並調整部分更適合糖友的食材成分，提供糖友們幾款在家也能安心吃出儀式感的美味選擇。 蘋果鮪魚三明治 材料：水煮鮪魚罐頭（需將罐頭內水份倒掉）、新鮮蘋果片、優酪乳、少許芥末醬與蜂蜜混合成醬料，與鮪魚肉拌勻作為內餡，搭配生菜葉夾入全麥麵包，就成為視覺與美味兼具的三明治，可當正餐亦可作為點心。如果要更健康一點，可免去麵包，將蘋果與生菜切丁，就是一餐豐盛的蔬果鮪魚沙拉。 烤薯條（或氣炸薯條） 不經過油炸的薯條，能避免吸取過多的油脂，透過烤箱烘烤或氣炸的薯條一樣很酥脆，若再搭配胡椒、五香粉、大蒜粉、洋蔥粉和鹽調味，容易讓人一口接一口停不下來，所以要注意份量，並記得下一餐的主食分量須配合減少，且不能天天食用。 無花果棒  核桃、杏仁等堅果切碎後與燕麥混合，以150度烤箱烘烤約10分鐘，取出加入切碎的無花果乾，攪拌均勻後加入純正蜂蜜使其凝結成塊，然後平鋪壓緊於烤模中，入烤箱以150度烘烤20分鐘即成。 可於進烤箱前事先切好成為棒狀，亦可烤後分切，冷卻後即可食用。不過同樣要注意份量，由於蜂蜜含有糖分，每天食用份量僅能淺嚐即止。 （延伸閱讀：糖尿病血糖控制靠飲食！5個控糖撇步遠離糖尿病） 學會看懂食品標示將有助於管理糖尿病。 3大營養標示一次看懂不踩雷 蕭承啓建議，如果糖友們實在沒有時間自製點心，不妨開始學習看懂市售商品的營養標示。當閱讀營養標示時，由於每種商品包裝不同，部分還會一大包中有分裝成數小包，不一定1包就等於1份，因此可先看每一份量及總共含有幾份； 或是計算飲品糖量時可以每100毫升含糖量的單位為比較，看出哪一款的精緻糖含量較低，精準控管血糖的正常值。接著可看每份的熱量及營養素含量，最後再將食用的份數乘上每份的熱量及營養素，就可算出總共吃進多少碳水化合物或糖量等。 他以下列最常見的3大類食物為例： 碳水化合物：1份碳水化合物為15克。如果是吃點心，建議選擇碳水化合物含量在1份的食品；若是正餐，則選擇含3~4份碳水化合物的食品。 糖： 表示在碳水化合物中精製糖的含量。建議糖友應選擇無添加精緻糖的食品，通常會於包裝上標示。 膳食纖維：膳食纖維含量較高的食品能延緩餐後血糖上升，對於糖友們是較佳的選擇。一天建議攝取量約25~35克。 當學會看懂營養標示後，也建議應和自己的營養師討論來制定最適合自身血糖狀況的購物清單，日後就能定期於居家日常補充適合糖尿病患的零食；即使外出時臨時採買，也不易踩到高糖飲食的地雷，也就能安然避開過度飢餓或缺乏選擇而胡亂進食的風險。 （圖片授權：Shutterstock）

每年的11月14日是世界糖尿病日，由於飲食及生活習慣改變，現今糖尿病已成世界健康的最大隱憂之一。根據國家衛生研究院統計的「2019台灣糖尿病年鑑」，我國糖尿病盛行率已經超過11％，患者人數超過230萬人，其中9成為第二型糖尿病患，因此學習如何做好糖尿病營養管理刻不容緩。 提到糖尿病營養管理，只要結合均衡飲食、積極改變生活方式，你仍能擁有精力充沛的樂活人生。 Hello Health集團日前進行了一項橫跨東南亞地區的調查，希望藉由問卷深入瞭解糖友如何與第二型糖尿病共處^。 約有92%的受訪者認為，飲食管理是控制病情最重要的元素。另外，也有高達97%飲食控管效果不佳的糖友們覺得，自己對控管糖尿病營養的方式相對沒有信心^。 讓我們瞭解在調整飲食並改變生活方式的情況下，可以如何透過專為糖尿病打造的營養品，來幫助糖友們對控制糖尿病營養更具信心。 糖尿病營養品是什麼？ 糖尿病營養品是提供各類營養素的營養品，例如特定維生素、礦物質及營養素等。糖尿病專屬營養品能提供更多更完整糖友所需的營養素，不僅能滿足糖友的營養需求，還有助糖尿病營養管理。 糖尿病營養素：有助於管理控制病情  糖尿病營養素1：維生素B12 維生素B12是最常推薦給糖尿病患者的營養素，這是因為許多糖尿病患都缺乏維生素B12[1]。攝取B12前，最好能先諮詢醫師或營養師的意見，並進一步檢驗以確定自己是否真的缺乏維生素 B12。 糖尿病營養素2：維生素D 維生素D又稱為「陽光維生素」，維生素D有助於糖尿病營養管理，且提升保護力。維生素D的來源包括紅肉、蛋黃，以及鮭魚和沙丁魚等富含油脂的魚鮮。 糖尿病營養素3：鋅 由於人體無法自行產生或儲存鋅，而與一般人相比，糖友們又更容易缺乏鋅[1][2][3]，因此除了補充糖尿病專屬營養品外，也建議從食品中攝取鋅，例如豆類、堅果以及蟹、龍蝦等海鮮。 糖尿病營養素4：鉻 鉻有助維持糖類正常代謝，是一種許多食物都能提供的營養素，包括蛋黃、咖啡、堅果、四季豆和綠花椰菜。與一般人相比，糖友們較容易缺乏鉻[1][2][3]。 糖尿病營養素5：單元不飽和脂肪酸（MUFA） 單元不飽和脂肪酸是一種健康的脂肪，存在於多種食物，包括橄欖油、堅果（如杏仁、腰果、胡桃）、酪梨與花生油。  糖尿病營養品專用配方 糖尿病營養品專用配方通常會提供低升糖指數（GI）和難消化碳水化合物（亦即，全穀、大麥、糙米）這類食物[4]。 將糖尿病營養品納入飲食計畫 瞭解營養品的相關資訊後，便可擬定有效的糖尿病營養管理飲食計畫。結合糖尿病營養品與調整生活習慣，如規律運動、制定飲食計畫等，將更有助於維持糖尿病患生活品質。如果你考慮攝取營養品，請在諮詢專業人員建議下，找出對你最有幫助的選擇。 （推薦閱讀：正確管理第二型糖尿病的飲食要訣） 註解： ^此係於2021年6月至7月期間針對來自越南、馬來西亞、泰國、菲律賓、印度和台灣共771位第二型糖尿病患進行之調查。 * Glucerna includes slow release carbohydrates to help minimise blood sugar spikes among people living with diabetes. ** Devitt, A.A., Oliver, J.S., Hegazi, R.A. and Mustad, V.A., 2012. Glycemia targeted specialized nutrition (GTSN) improves postprandial glycemia and GLP-1 with similar appetitive responses compared to a healthful whole food breakfast in persons with type 2 […]

確診糖尿病後，血糖控制就十分重要，特別在飲食方面，是影響血糖的關鍵因素之一，若不謹慎控制，恐會導致糖尿病惡化，引發諸多併發症，甚至影響心血管健康。 究竟糖尿病患者在飲食上有哪些原則與禁忌？怎麼吃才能幫助穩定控制糖尿病？糖尿病適用營養品又該如何挑選？《Hello醫師》帶您一起了解清楚     。 糖尿病患的飲食重點原則 糖尿病患者控制飲食有三大目的： 避免血糖升高。 避免引發與糖尿病相關的併發症，例如心臟病和腎臟病。 避免體重急速增加或減輕。 美國糖尿病協會（American Diabetes Association，簡稱ADA）表示，適合糖尿病病患的健康飲食包含4重點： 攝取蔬菜水果（推薦閱讀：第二型糖尿病別怕吃水果！6種低GI水果這樣吃） 攝取瘦肉和植物性蛋白質 少糖 少吃加工食品 攝取過多熱量和脂肪，會導致血糖升高，長期下來便可能引發神經、腎臟或心臟等部位的併發症；因此，制訂糖尿病飲食菜單很重要，特別是需要注意體重控制的第二型糖尿病（Type 2 diabetes）患者。肥胖易致糖尿病👉認識糖胖症。 推薦閱讀：糖尿病飲食計畫！3方法教你規劃糖尿病菜單 善用糖尿病適用營養品，減輕備餐負擔 日常飲食碳水化合物的份量控制，對於糖尿病健康指標致關重要。然而為了維持營養穩定，長期需要執行飲食管理其實不容易。除了遵循飲食原則外，適時搭配糖尿病適用營養品，來幫助膳食掌握更完善！ 糖尿病專用營養品5大挑選原則 1.符合多國學會營養建議，並取得衛福部認證 營養成份符合國際權威機構建議標準，包含: 蛋白質、醣類、低GI、纖維等，且通過衛生福利部核可的特殊營養食品，以提供糖尿病患者合適的營養需求。 2.水溶性膳食纖維，穩定餐後血糖 水溶性膳食纖維，如難消化麥芽糊精、菊糖等，具有保水及減緩醣類吸收作用，延緩餐後血糖急速上升。且可被益生菌發酵產生短鏈脂肪酸，促進好菌生長、維持正常消化道機能。 3.低GI，有助血糖平穩 選擇低升糖指數（GI）的食物或營養品，有助血糖波動平穩、胰島素適量分泌，減少胰臟運作負擔。目前市面上已有「0公克糖」的糖尿病適用營養品，可供糖友選擇。 4.質量兼具「鉻」，幫助正常醣類代謝 鉻是參與胰島素調控血糖關鍵促進劑，幫助醣類正常代謝。然而隨著年紀增長，體內鉻會逐漸流失。2022年美國健康營養調查《NHANES》研究顯示，40歲以上鉻不足高達91.7%，低鉻與引發糖尿病與心血管疾病具有相關性，風險值提高近50%。 美國國立衛生研究院建議每日攝取量: 成年男性30~35微克，女性則是20~25微克。我國的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》規定吡啶甲酸鉻的每日攝取量不得超過200微克 「吡啶甲酸鉻」吸收率最高，是三氯化鉻的16倍： 不僅「量」要吃足，鉻的形式也很重要！美國公立俄亥俄州立大學經人體研究證實，「吡啶甲酸鉻」為吸收率最高的鉻形式，是菸鹼酸鉻的3倍、三氯化鉻的16倍。 5.選擇大品牌信賴有保障 選擇大品牌安心值得信賴，品質安全有保證，且具有專業研發與營養團隊支持，保障使用者食品安全與營養需求。 糖尿病飲食菜單建議 以國內某大廠糖尿病適用營養品為例：每罐250大卡，組成有11.3克蛋白質、5.2克水溶性膳食纖維、32.7克碳水化合物（約為2份醣類），針對糖友營養需求，調配好3大營養素比例，可作為飲食計畫搭配，減輕準備的心力，補充所需營養素。依據2019年衛生福利部國民健康署提出的「食物代換表」，提供糖友以下日常飲食參考： 早餐輕鬆配 1罐糖尿病適用營養品 1顆水煮蛋或茶葉蛋 熱量325大卡、32.7克碳水化合物（約2份醣類）。 正餐自由搭 半顆小地瓜 1罐糖尿病適用營養品（取代8分滿的白米飯） 1~2碟蔬菜 1掌心大小的魚肉類 熱量490大卡、55克碳水化合物（約3.5份醣類），不僅方便代換醣類、定時定量進食，同時兼具營養管理。 糖尿病患飲食5大禁忌 飲食禁忌1：含糖飲料 市售含糖飲料的糖分皆非常高，一罐約360毫升的原味可樂中，就含有近10茶匙的糖；此外，有些飲品看似健康，仍隱含大量糖分，例如果汁就是很好的例子。 果汁雖然含有維生素、礦物質和少量纖維，但是市售果汁經常添加過多的糖；即使是不加糖的果汁中，也含有不少天然糖分，糖尿病患者飲用時要格外注意。 其他需要避免的飲料包括： 含糖茶、咖啡 運動或能量飲料 高糖分的調味乳、優酪乳或乳酸飲料 含糖的豆漿或植物奶 椰子水 含糖飲料不管從廣告中看來多麼健康或自然，都可能會提高血糖、導致胰島素阻抗，造成體重和三酸甘油酯（Triglyceride）增加，糖友們需小心攝取。 飲食禁忌2：吃太多精緻澱粉 精緻澱粉也就是加工過的穀物，因已去除大量纖維、維生素、礦物質，營養成分大幅減少，且比起全穀類食物更容易被消化和吸收，更容易提高血糖。 常見的精緻澱粉食物包括： 白米 白麵條 白麵包 白麵粉 餅乾 建議糖尿病患者在日常飲食中，可以多選擇糙米、藜麥、大麥、小米、蕎麥、燕麥片等。 （推薦閱讀：抗性澱粉減肥顧腸道！常見抗性澱粉食物這樣吃效果加倍） 飲食禁忌3：吃太多水果乾、高GI水果 水果是富含纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑的優質食物，但是，糖尿病患需額外注意攝取份量。 葡萄乾、芒果乾、無花果等果乾，因為經過脫水乾燥處理，流失許多養分，含糖量和熱量也比較高。 以下是同樣一杯大小的新鮮葡萄和葡萄乾，其營養價值的差別： 一杯新鮮葡萄：含104卡的熱量和27克的碳水化合物 一杯葡萄乾：含433卡的熱量​​和115克的碳水化合物 由上可知，以相同體積為比較基礎下，新鮮水果所含的熱量及碳水化合物，比果乾少上許多，而且水果體積大，也較容易有飽足感，不會一不小心就吃過量。不過，鑒於水果的糖份普遍較高，應少吃高GI的水果，如西瓜、榴槤、芒果，並改吃低GI水果，如芭樂、蘋果、奇異果等。 建議一天攝取2份水果就好，1份的量約為1小顆水果，如小顆蘋果或柳丁，每份約含有15克碳水化合物。（延伸閱讀：第二型糖尿病別怕吃水果！6種低GI水果這樣吃） 飲食禁忌4：吃太油，攝取過多飽和脂肪與反式脂肪 油炸食物、加工零食及甜點所含的飽和脂肪、反式脂肪會增加體內低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein，簡稱LDL，又稱壞膽固醇），不僅會增加心血管的負擔，這些食品的熱量和糖分普遍都偏高，也容易導致血糖升高、肥胖。 此外，油炸食物也容易引起人體的發炎反應，提高罹患各種慢性疾病的風險。（推薦閱讀：吃蛋擔心膽固醇過高？帶你破除膽固醇迷思） 飲食禁忌5：吃太鹹、鈉攝取過多 外食或是市售食品普遍添加過多的鹽，攝取過多的鈉，會導致血壓升高，增加心血管系統和腎臟的負擔，進而影響血糖波動、使糖尿病惡化；根據衛福部建議，成人每日的鈉攝取量不宜超過2400毫克（6克食鹽），而糖友由於代謝能力較差，建議鈉攝取量應低於2000毫克（5克食鹽）。 糖尿病飲食並非單一方式 美國糖尿病學會（ADA）認為，糖尿病飲食目前並沒有一套固定標準。 需要注意的是，每個人身體狀況不一，即使是吃下相同的食物，在不同人身上的血糖起伏程度也可能不同，所以糖友們記得應遵照醫囑、維持監測並紀錄血糖的習慣。以均衡飲食為基礎，搭配個人情況調整，以達到最佳的營養管理。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：Shutterstock）

胰島素（Insulin）是由胰臟所分泌之激素，擔任平衡體內血糖和促進肌肉與脂肪合成的重要角色。不過，很多狀況會導致胰島素無法正常發揮作用，造成血糖濃度失衡，也就是所謂的胰島素阻抗（Insulin resistance），在這種狀況下，體內細胞無法正常利用胰島素，結果造成血糖升高並導致開始往糖尿病前期（Prediabetes）邁進、甚至是糖尿病。 胰島素阻抗無徵兆 很不幸地，胰島素阻抗並沒有任何能讓人察覺的徵兆。有些胰島素阻抗患者可能患有黑色棘皮症（Acanthosis nigricans），在脖子後方、腹股溝、腋下出現大片黑色斑塊。胰島素阻抗可能會默默地破壞血球，提高罹患心臟病與中風的風險。 此外，胰島素抗性也有可能是第二型糖尿病（Type 2 diabetes）的前兆，典型的糖尿病症狀包括極度口乾舌燥、頻尿、異常飢餓、刺痛以及異常疲憊。 透過血液檢測胰島素抗性 因為沒有明顯的病兆，所以胰島素阻抗和糖尿病早期通常需仰賴抽血方能確定，透過糖化血色素（HbA1C）檢測血液中的血糖濃度是否高於過去幾個月，此項檢測不需空腹進行。 HbA1C 檢測值低於5.6%，屬正常範圍。 HbA1C 檢測值落在5.7%~6.4%，屬糖尿病前期。 HbA1C 檢測值若達6.5%，則確診為糖尿病。 醫師可能會另外擇日確認檢測結果。此外，若隔夜空腹後進行空腹血糖測試，可能會需要做第二次測試，因為測出來的結果會是空腹時的血糖值。 空腹血糖值低於100mg/dL，屬正常範圍。 空腹血糖值落在100~125mg/dL，屬糖尿病前期。 空腹血糖值若達126mg/dL，則確診為第二型糖尿病。 隨著年紀增長，建議定期接受檢測，以隨時確認自己是否有罹患糖尿病或其他疾病之風險。（推薦閱讀：在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知） 胰島素阻抗的高風險群 若符合以下條件，建議可以接受檢測： 45歲以上 有糖尿病的家族病史（推薦閱讀：第一型糖尿病） 過重或肥胖（建議使用：BMI 計算器：算體重標準與否） 過著久坐少動的生活型態 出身特定族裔（例如美洲印第安人、非裔美國人、拉丁裔美國人、亞裔美國人、太平洋島民） 膽固醇指數異常、高血壓、有中風或心臟病史 孕期間曾罹患妊娠糖尿病（Gestational Diabetes） 多囊性卵巢症候群（PCOS） 產下重達4公斤以上的寶寶 胰島素阻抗治療靠自己：規律運動、均衡飲食 想維持胰島素與血球正常運作，讓血糖值控制在理想範圍內，減重並維持標準體重可說是重要關鍵。（建議使用：TDEE 計算機：計算自己每日所需熱量、控制體重） 此外，保持活躍的生活型態也非常重要，可以避免胰島素阻抗偷偷找上門；而即便有胰島素阻抗或糖尿病前期的狀況，也都還只是身體發出的警訊，只要平時均衡飲食、規律運動，找回健康的生活型態，都還很有機會讓血糖值回歸正常。（延伸閱讀：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 【點我前往糖尿病專區】

胰島素（Insulin）可幫助糖尿病患控制血糖，進而避免併發症發生，如失明、神經或腎臟受損。若胰島素保存不當，例如結塊或結凍，藥物就會失效，因此請小心保存，把以下資訊銘記在心，才不會因為身邊沒有可用的胰島素或用到壞掉的胰島素，而產生不必要的麻煩。 如何注射胰島素？ 胰島素施打部位通常為上臂、前側及外側大腿、腹部。請避免在同樣部位施打胰島素，以防皮下組織增厚，也要記得輪流更換注射部位。肚臍周圍5.1公分（2吋）內請勿施打胰島素。醫師或相關醫護人員會教導你如何施打胰島素以及正確的施打部位。 胰島素的建議用量 以下資訊不代表醫療建議，請務必遵循醫囑，或服藥前務必詢問過醫師和藥師。 （關於胰島素的種類與功用，可參考：胰島素是什麼？人工胰島素的種類與注意事項） 施打胰島素的相關器具 注射器 筆型注射器 胰島素泵（幫浦） 吸入器 注射埠 注射器噴槍 遇到緊急狀況或藥物過量該怎麼辦？ 若遇到緊急狀況或藥物過量時，請撥打119或前往最近醫院就診。 如果漏打一劑胰島素該怎麼辦？ 如果忽然想起漏打了胰島素，無論是餐前或餐後不久請立即補打1劑。若是餐後隔一段時間，請遵循醫師指示或詢問醫師是否該補打胰島素。切勿因漏打，而1次施打2倍劑量。 胰島素的保存方式 每種藥物都會有各自的保存方式，糖尿病患在保存胰島素時，切記以下幾點原則： 避免日曬和暴露於過熱或過冷的環境。 切勿置於冷凍庫，若胰島素結凍，解凍後也不能使用。 保存胰島素的最佳溫度為2~8ºC間（冰箱內），但是患者注射冰的胰島素時可能會感到疼痛，為了避免這種情況，許多供應商建議使用前，可將瓶裝胰島素先提前放置於室溫（13~26ºC）的環境。 胰島素的有效期限 使用前，應仔細檢查胰島素的瓶子，確認是否有怪味、臭味或變色，並看看瓶內是否有結塊、白色顆粒固體或結晶。正常來說，胰島素外觀一定要呈現清澈，不能混濁，若發現有以上異常情形請勿使用。（延伸閱讀：糖尿病友實例：錯誤習慣險失明！健檢、遵醫囑2大觀念與糖尿病共存） 另外，無論是瓶裝胰島素、胰島素卡管或筆型注射器，一旦打開封裝的胰島素後，就只能在一定時間內使用完畢。請依照醫師或相關醫護人員的指示保存胰島素，避免胰島素失效。以下為保存胰島素的5點注意事項： 請讓胰島素遠離高溫及光線照射處。若未將胰島素放置冰箱保存，請盡可能放置於陰涼處（13~26°C）。 請將未開封瓶裝胰島素、卡管和筆型注射器放置冰箱保存（2~8°C）。若正確保存胰島素，就能存放至商品上所標示的有效日期。如果無法冷藏，在未開封、未受微生物汙染的條件下，可以在室溫（13~26°C）下保存28天。 如果在25°C的環境下，胰島素在開封後最多可保存4週。 開封後的、使用中的胰島素，應保存在室溫，不宜冷藏。 將胰島素卡管和筆型注射器放置於室溫下（13~26°C）。 外出旅遊如何保存胰島素？ 請避免將胰島素置於高過27ºC或低於2ºC的環境，如車廂內。若未妥善處裡，胰島素可能會失效。 旅行時，應把胰島素等其他藥品放入背包，隨身帶著走。 建議使用具有保溫功能的袋子盛裝隨身攜帶的胰島素。 通過機場安檢前，請確認身上有攜帶醫師的處方籤。 注射完胰島素後，請將針筒帶回家。可以把針筒放在堅固的容器內帶著走，像是硬殼鉛筆盒。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像）

運動和體能訓練對每個人都有好處，對糖尿病患者或過度肥胖者來說更重要。運動有助於控制血糖、改善心臟和肌肉機能，並降低體重。不過血糖在運動過程中會逐漸降低，《Hello醫師》帶您了解在運動前、運動當中和運動後，有哪些須要注意的地方。 運動對糖尿病患的好處 強化骨骼及肌肉（推薦閱讀：趁早開始重訓：強健骨頭防骨質疏鬆） 降低罹患心臟病和癌症的風險 提高肢體協調、平衡感、支撐力、肌力與耐力 協助胰島素在體內發揮作用，讓血糖維持在健康範圍內 消耗熱量，讓患者達到或保持理想體重。 緩解緊張和壓力，放鬆身體，振奮心情。（推薦閱讀：什麼是正念？深呼吸放鬆，一起認識正念十大好處） 從運動中學習團隊合作、養成良好生活習慣、提升競爭力並訓練勇氣 生活型態改變、增加運動量，對某些人來說可能會很困難。但一旦開始感受到運動的好處，大部分人就會熱愛運動。肥胖易致糖尿病👉認識糖胖症。 糖尿病運動注意事項 食物中所含的碳水化合物、脂肪及蛋白質，是人體維持正常機能的能量來源；其中，碳水化合物會以肝醣的形式儲存於體內，當運動時身體需要能量，肝醣就會分解成葡萄糖，以供身體使用；無論從事哪種型式的運動，葡萄糖都會是主要的能量來源。 糖尿病患若想要好好控制血糖，請避免運動前讓血糖突然飆高或降低，因此，必須保持飲食中碳水化合物、蛋白質及脂肪的均衡，才能避免血糖不穩的狀況發生。 （同場加映：澱粉、碳水化合物這樣吃！控血糖5招遠離肥胖和糖尿病）  運動前的準備 與醫師討論適合自己的運動項目、方式及時間。 記錄碳水化合物的攝取，以及藥物的服用劑量，以便於運動後觀察血糖的變動狀況。 測血糖，除了確保當下健康狀況是否適合運動，也可以用於檢視運動對血糖的影響。 第一型糖尿病患者，需要留意尿液或血液中是否出現酮體，因為若變成糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis，簡稱 DKA），就有可能危及生命。 保持飲食均衡，不要讓血糖過高或過低。  運動過程中的注意事項 每隔15~30分鐘測一次血糖，確保血糖維持在安全範圍內。 為了防止血糖過低，請隨時補充能量，可吃燕麥棒、花生醬餅乾或乳酪等健康零食。注意是否血糖過低的現象，例如發抖、視線模糊或冒冷汗。 隨時補充水分，否則脫水會讓血糖飆升。 （延伸閱讀：學習與糖尿病共存！延長第一型糖尿病壽命）  運動結束後要做的事 運動結束後要持續補充水分，並補充均衡的營養。 需要特別注意的是，第一型糖尿病患者的血糖，在運動過後48小時，有可能會因控制不好而驟然降低；因此，即使從事中等強度的運動，仍建議在運動過後規律地監控血糖。

糖尿病（Diabetes）及它所引起的併發症，是世界多國的10大死亡原因之一。雖然糖尿病無法完全治癒，但只要藉由運動和健康飲食控制血糖，患者也可以和糖尿病和平共存。在各種運動項目中，瑜伽、走路、散步等入門運動尤其適合糖尿病患者。 瑜伽運動對糖尿病的幫助 如同其他疾病，壓力也會使糖尿病惡化，尤其是焦慮的心情，會影響升糖素（glucagon）分泌。不過若能持之以恆的練瑜伽，並搭配藥物，就能雙管齊下，降低壓力對身心的衝擊，以有效減少體內糖分，並促進胰島素規律分泌。 瑜伽也能幫助體重控制，對緩解糖尿病症狀、延緩病情惡化，和減輕併發症的機率都很有幫助。專家證實，瑜伽中的卡帕拉巴蒂調息呼吸法（Kapal Bhati pranayama）或拜日式流動（Sun Salutation），都是能有效減脂的運動練習。 高血壓（Hypertension）也會使糖尿病的病情惡化，因此推薦多做瑜伽中的大休息（Corpse Pose）、橋式（Bridge Pose）、嬰兒式（Child Pose）及瑜伽舒眠（Yoga Nidra）等練習，就可以用放鬆的方式，幫助血壓降低。 瑜伽冥想的療效 冥想是消除壓力的最佳管道，前面我們已經知道壓力與糖尿病密不可分；當得知壓力是造成糖尿病的主要因素時，更會增加患者的焦慮，形成惡性循環。大部分的糖尿病患者也會因為生病而缺乏自信，不過冥想能幫助他們重拾對自己的信心，並給患者對抗糖尿病的力量。此外，常態的冥想練習，也能幫助患者減少流汗的現象。 走路散步對糖尿病的幫助 走路、散步能幫助維持健康體重，降低第二型糖尿病患病或惡化的風險，同時還能刺激細胞胰島素受體的數目增加，可協助身體將體內的葡萄糖轉化成能量，讓血糖濃度得以維持在正常範圍內，同時相對還可減少患者所需的糖尿病藥物量。 而且走路、散步無需特別學習，人人都做得到，入門容易，安全，且容易堅持下去找一起運動的夥伴也容易，更不用說也不需要特殊裝備或場地，能省錢。 （推薦閱讀：第二型糖尿病｜診斷與治療、第一型與第二型差別） 糖尿病患者可以這樣走 每星期走5天，每次至少30分鐘。如果平時不喜歡動，可以先從每天10分鐘開始，之後每個星期再依序延長3~5分鐘。 紀錄每次走幾步，以做比較。 開始走路之前，可先在原地做動態暖身操3~5分鐘。 散步結束後，可做5~10分鐘的伸展運動。 走路時，抬頭挺胸向前看，不要低頭看地面。 過程中隨時補充水分，因為走路散步也會出汗。 穿合適的鞋才舒適，又可以保護雙腳。 習慣後，可以愈走愈快，並延長走路的距離。 怕無聊的話可以找親友一起走，或邊走邊聽音樂。 伸展平衡運動對糖尿病的幫助 伸展運動可以幫助紓壓，能帶給身心正面的影響，也能增加身體的柔軟度，降低受傷機率，甚至可能可以降膽固醇和血糖。 以下運動適合平時居家進行，或也可於跑步或游泳等劇烈運動後緩和身體： 基本靜態伸展，或稱被動伸展，就是所謂的拉筋。 動態伸展，就是需要主動用力，但又有拉筋效果的動作，例如抬腿或後踢。 瑜伽、皮拉提斯和太極拳中的動作，也都非常適合。 （推薦閱讀：糖尿病血糖控制靠飲食！5個控糖撇步遠離糖尿病） 簡單動作練平衡感 訓練平衡感的運動，可以幫助提升身體與腳步的穩定度，避免跌倒或做其他活動時受傷，但要注意，平衡運動對老人來說可能難度較高。以下是一些簡單的平衡感訓練動作： 倒著走或橫著走 腳跟先著地再腳趾著地的直線步行 單腳站立 半蹲，或懸空不要坐下。 鍛鍊下半身及核心肌群的各種動作，也都能幫助改善平衡感。 糖尿病患運動注意這4點 隨時做筆記：請與醫師討論最適合您的運動方式及時間點，並記下你攝取的碳水化合物、藥物，以及關於血糖值的所有細節，這些資訊都能幫助您追蹤健康狀況。（推薦閱讀：糖尿病運動好處多！運動前中後血糖飲食勤注意） 運動前測血糖：運動會降低血糖，因此在進行任何運動前，請先測量血糖；若血糖>300mg/dl 應停止運動，如發現血糖超過>250mg/dl，應使用使用尿液試紙測量尿酮，以避免糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis，簡稱DKA）。 運動前後補充營養：無論從事任何活動，身體一定會消耗葡萄糖，來產生所需的能量，因此在運動前後，都要確保有攝取均衡的碳水化合物、蛋白質和脂肪。 防脫水：運動中和運動後，皆應補充足夠水分，以免發生脫水造成血糖飆高。 2025年「穩糖健步走」即日起開放報名！點此報名👆🏼 活動文章：《Hello醫師》2025「穩糖健步走」號召千人響應！11/22 齊心「健康達標輕鬆GO」 宣導大使授權單位：世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）授權「為糖尿病而走」（Diabetes Walk）東亞推廣大使 指導單位：中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣基層糖尿病學會 主辦單位：Hello Health Group、《Hello醫師》 響應單位：桂格完膳、日日好食好控麵、ASO+ 阿瘦足健康、達摩本草、WaCare 遠距健康 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：Shutterstock）

衛生福利部公布的2023年國人10大死因中，糖尿病高居第6名，超過1.1萬人死亡，較2019年增加16.2%。糖尿病易引起各種慢性併發症，主要分成大、小血管病變；其中，「糖尿病視網膜病變（Diabetic Retinopathy）」就是糖尿病患者最常遇到的小血管病變併發症。 《Hello醫師》為您介紹糖尿病視網膜病變的原因，說明可視為病變前兆的4大症狀，以及目前針對糖尿病視網膜病變的3種治療方法。 糖尿病眼睛病變原因 糖尿病引發視網膜病變的原因，主要是因血液糖分過多，導致視網膜的微小血管阻塞，從而切斷其血液供應。為了獲得足夠養分，眼睛不得不從旁長出新的細小血管，但新生血管常發育不良且脆弱易破裂，容易滲漏液體與血液。 當這些液體佈滿眼睛的玻璃體，會進一步導致黃斑部水腫，影響眼睛的正常功能。如果新血管干擾正常的液體流出眼睛，眼球就會產生壓力；當眼壓超過身體能承受的極限時，就會損害視神經，導致青光眼發生。 糖尿病失明前兆4大症狀，及早發現才有救！ 原來糖分會堵塞眼睛血管並非危言聳聽，為避免眼睛狀況惡化，糖尿病友究竟該如何發現自己可能出現糖尿病視網膜病變？ 專業眼科醫師表示，糖尿病患者常見的眼科症狀包括視力模糊或視覺變暗，甚至看東西也會開始變得扭曲。 眼科醫師提醒，糖尿病初期可能不會產生任何症狀，只有輕微的視力問題，，但如果血糖長期控制不佳，不僅可能造成視網膜病變，也會成為黃斑部水腫、白內障、青光眼等疾病的高風險族群。 糖尿病視網膜病變可能惡化為更嚴重的狀況，主要是因為眼睛新生血管在增生、滲漏的過程中會產生疤痕組織，這些位於眼睛深處的疤痕，不僅可能導致視網膜剝離，嚴重時更將導致失明。 糖友若發現自己有以下4種視力變化的症狀，請儘速至眼科進行專業檢查。 視力模糊 眼前有局部黑影 模糊或空白區域 視力忽好忽壞 眼科醫師也建議糖友，即使眼睛沒有任何症狀或不適，最好每半年定期至眼科檢查，即時發現，才能及早治療。 糖尿病若血糖控制不佳，易造成視網膜病變。建議無論病史多長都應定期安排視力檢查。 糖尿病眼睛病變：不可逆！預防更勝藥物、手術治療 無論第一型、第二型或妊娠糖尿病，任何類型的糖尿病都可能因血糖控制不佳引起糖尿病視網膜病變；，都一般來說，罹患糖尿病的時間愈長，且血糖控制得愈差，罹患糖尿病視網膜病變的可能性就愈大。 眼科醫師指出，目前針對糖尿病視網膜病變的治療方法有下列3種，包括： 藥物治療：適當的藥物治療為控制視網膜病變持續惡化的方法，但無法恢復已喪失的視力。 雷射手術：為最常見的治療方式，藉由雷射光凝固療法及玻璃體切除術恢復視力。當視網膜病變惡化至可能產生新的血管，即須接受雷射治療，以消除新生血管，預防眼內出血。 玻璃體切除術：若是網膜內的新生血管出血，流入玻璃體使原本清澈玻璃體變得混濁，而不能自行恢復透明時，即須施行玻璃體切除術，注入清澈的人工玻璃體以取代原本已混濁的玻璃體。 眼科醫師也提醒，想避免糖尿病帶來嚴重的眼睛併發症，首先應注意的仍是定時服藥控制血糖、測量血糖、眼睛檢查，若病患等到視力不清楚時才就診，往往會錯失最佳治療的機會。因此平時多留意視力的細微變化，預防勝於治療。 （圖片授權：Shutterstock）

糖尿病神經病變是什麼？ 糖尿病神經病變（Diabetic neuropathy）是一種由長期高血糖值所引起的神經傷害，這是一種嚴重且最常見的糖尿病慢性併發症，也是多數糖尿病人產生不適的主因之一。 根據統計，約60~70％的糖尿病患者會經歷過某種型態的神經病變，主要的神經病變類型有4種： 周邊神經病變（Peripheral neuropathy） 自主神經病變（Autonomic neuropathy） 局部性神經病變（Focal neuropathy） 近端神經病變（Proximal neuropathy） 糖尿病神經病變的高風險群 馬偕紀念醫院神經內科資深主治醫師林雅如醫師在其衛教文章中解釋，與糖尿病神經病變發生有關的危險因子包括年齡、性別（男）、糖尿病前期、血糖控制不良，以及合併眼底視網膜病變等。 無論是哪種類型的糖尿病，隨著糖尿病病程愈久，神經病變機會愈大，因此控制好血糖對於預防神經病變相當重要。 （推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾） 糖尿病神經病變的種類 1. 周邊神經病變 周邊神經病變是糖尿病相關神經病變最常見的類型，最常好發於腳和腿部，或延伸影響到手掌、手臂、背部和腹部。 周邊神經病變的患者可能出現疼痛、灼熱、 刺痛、 對觸覺的敏感度增加或喪失感覺（有可能變成永久性）、肌肉無力、 喪失反射能力；若發生末稍神經病變，也會引起嚴重的足部問題，例如畸形、 感染、潰瘍；雖然患者的症狀輕重不一，但通常於夜間加劇。 （推薦閱讀：腳底腳背癢不停！預防糖尿病足這樣保養與清潔） 2. 自主神經病變 自主神經病變為第二常見的糖尿病神經病變類型，發生在控制內臟器官的自主神經上，而由此系統控制的器官包括：消化系統、汗腺、性器官、心血管系統以及膀胱。 消化系統的神經損傷，會導致吞嚥困難、便祕、 胃輕癱（Gastroparesis，俗稱胃下垂，即延遲性的胃排空）導致腹脹、噁心、嘔吐以及食慾不振；自主神經病變還會影響性生活，例如男性的勃起功能障礙和女性的陰道乾燥；心血管系統的神經損害則會改變血壓和心率，使患者感到頭暈、暈眩或昏厥，還可能會導致心肌梗塞和中風。 3. 局部性神經病變 局部性神經病變也稱單一神經病變（Mononeuropathy），好發在特定的神經或神經群上，最常發生在臉、軀幹和腿部，常會突然地發病並導致劇烈疼痛。 不過，症狀通常會在幾週或幾個月內消失，且不會有任何持續的疼痛。此病變的症狀跟影響到哪種神經有關，症狀包括複視、注意力不集中、單一眼球後方疼痛、貝爾氏麻痹（Bell’s palsy，單側的面部癱瘓）、小腿或足部疼痛、胸部或腹部疼痛、腰或骨盆疼痛、大腿骨疼痛等。 4. 近端神經病變 近端神經病變屬於較少見的神經病變類型，患者可能有大腿、髖部、臀部以及小腿疼痛，而且通常只會影響身體的一側，也稱為股骨神經病變（Femoral neuropathy）或糖尿病肌萎縮（Diabetic amyotrophy），更常見於第二型糖尿病的老年人身上。 糖尿病神經病變的治療 糖尿病的神經病變無法治癒，但可透過治療減緩疾病惡化；透過治療，還可幫助糖尿病患者控制病情症狀，例如：消化不良、便祕或疼痛等。 此外，在緩解疼痛部分，患者可透過服藥緩解神經病變引起的疼痛不適，例如布洛芬（Ibuprofen）和乙醯胺酚（Acetaminophen）等非處方藥，可能有助於緩解輕度至中度疼痛，其他止痛方式還包含鴉片類止痛藥物，或者使用光療、電神經刺激或針灸，也可能有助舒緩疼痛。 想降低糖尿病神經病變風險，最重要的還是將血糖值控制在目標範圍內，搭配定期運動和戒菸，也可以是綜合治療計畫的一部分。（推薦閱讀：血糖正常值是多少？飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看） 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：Shutterstock）

糖尿病（Diabetes）在很多方面都會影響到皮膚，導致糖尿病患的生活品質下降。事實上，糖尿病患大部分都會遇到皮膚的問題，有些症狀如皮膚搔癢，可能較為普遍和輕微，有些感染則可能較為嚴重。幸運的是，這些症狀或皮膚病變都是可以治療及預防的，只要透過血糖控制並細心地照顧皮膚即可。 糖尿病患者為什麼皮膚癢？ 糖尿病患容易皮膚癢的主因包括血液不流暢、皮膚乾燥或酵母菌感染；當血液流動不順暢時會出現瘙癢，足部及小腿部位發生的機率較高，建議可以塗抹乳液來保持皮膚濕潤和柔軟，避免皮膚因乾燥而引起瘙癢。除了上述原因之外，下列2種原因也是造成糖尿病患者皮膚癢的原因： 細菌感染 對於糖尿病控制不當的人，葡萄球菌會感染皮膚，讓皮膚癢的情況將會更常見且嚴重。當毛囊受到刺激時，這些細菌會引起發炎、紅腫或起水泡，也可能引發麥粒腫（Styes，俗稱針眼）和指甲感染。 真菌感染 有高血糖的糖尿病患者，更容易罹患念珠菌（Candida）、癬（Tinea）等微生物引發的真菌皮膚感染。皮膚念珠菌感染最常出現於皮膚的皺褶處，例如乳房、鼠蹊、腋下和臀部。此感染第1個出現的症狀就是膿皰，最後可導致皮膚增厚。 這些表面真菌感染的治療方式，幾乎都雷同，可以使用抗真菌藥膏來清除感染，每天塗抹2~3次、持續2~4週。請記得讓受損部位的皮膚保持乾燥，若感染的部位是在皮膚的皺褶處，請使用藥粉來減少摩擦和濕潤。如果上述的治療方式都沒有效，建議用口服的抗真菌藥物來改善。 常見的真菌感染4個部位 真菌感染幾乎會出現在任何部位： 腳：足癬 足癬（Tinea pedis，俗稱香港腳）通常出現在腳趾之間或腳底，可能會瘙癢，紅皮膚，鱗屑剝落甚至有膿水的病變，如果赤腳走在地上，更有可能罹患足癬。建議在公共場所要穿著拖鞋或鞋子，以防止感染足癬。（推薦閱讀：預防糖尿病足｜腳底腳背癢不停！做好足部保養與清潔） 手：手癬 手癬（Tinea manuum）的特徵是丘疹（Papules），形狀可能有小的、凸起的或腫脹的，症狀為水泡或呈鱗屑剝落，通常好發在慣用的那隻手，且與接觸到腳部（足癬）有關。 身體：體癬 體癬（Tinea corporis）或錢癬（Ringworm）則是在外觀上呈現出多個紅色或粉紅色的圓形病灶，具有明顯的鱗片狀邊緣。 鼠蹊：股癬 股癬（Tinea cruris）會使鱗片狀瘙癢的病灶處，從紅色轉為褐色，部位在鼠蹊處，有時會擴散到恥骨區和大腿上方部位。 維持對身體有益的生活方式，也是保持皮膚健康很重要的一部分，包括均衡飲食、多喝水、控制壓力和控制血糖水平。良好的糖尿病管理尤其重要，因為許多皮膚病與高血糖引起的併發症有關。通過堅守健康的生活習慣，並密切觀察皮膚的狀況，就能避免許多常見的疾病，也會讓糖尿病患對皮膚狀況感到滿意。 2025年「穩糖健步走」即日起開放報名！點此報名👆🏼 活動文章：《Hello醫師》2025「穩糖健步走」號召千人響應！11/22 齊心「健康達標輕鬆GO」 宣導大使授權單位：世界糖尿病基金會（World Diabetes Foundation）授權「為糖尿病而走」（Diabetes Walk）東亞推廣大使 指導單位：中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣基層糖尿病學會 主辦單位：Hello Health Group、《Hello醫師》 響應單位：桂格完膳、日日好食好控麵、ASO+ 阿瘦足健康、達摩本草、WaCare 遠距健康 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：Shutterstock）

儘管糖尿病（Diabetes）患者在性行為方面發生問題的機率偏高，但根據糖尿病護理雜誌（Diabetes Care）在2010年做的研究發現，只有約50%男性糖尿病患和19%女性糖尿病患者，就診時會跟醫師提及有性方面的問題。 《Hello醫師》建議糖友，面對醫師的問診，病人對於自己所有的健康問題，包括性行為、性功能等問題，都可以開誠布公地和醫師諮詢，不必害羞。 糖尿病患常見性功能問題 高血糖會破壞血管和神經，這種損害可能導致患者產生性生活的問題，因此將血糖水平維持在一定範圍內，是防止血管和神經受損的重要方法，以下介紹糖尿病患可能出現的性功能障礙與相關性生活問題。 男患者的性功能問題 勃起功能障礙 糖尿病引起的神經損傷，也稱為糖尿病神經病變（Diabetic Neuropathy），可能會損害生殖器或泌尿道等部位，因此患有糖尿病的男性可能比一般男性，提早10~15年發生勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，也稱不舉、陽痿）。 糖尿病男患者面臨的性問題，主要是以勃起功能障礙為主，在統計上，有勃起障礙的糖尿病男患者比例從20%~75%不等，是一般男性的2~3倍。 （推薦閱讀：提升性能力 6 運動學起來！有氧重訓讓你性慾大增） 逆行性射精 糖尿病男患者可能會有逆行性射精（Retrograde Ejaculation）的情況，其中部分或全部的精液在射精期間，都會逆行進膀胱而不是排出陰莖外，這是因為括約肌的內部肌肉沒有正常運作；逆行射精的精液進入膀胱後，會在排尿時一起被排出，並不會傷害到膀胱。 佩洛尼氏病 糖尿病男患者是佩洛尼氏病（Peyronie’s Disease）的高風險群，這是因為陰莖內的疤痕組織，導致勃起彎曲和疼痛的症狀。陰莖形狀有小改變和彎曲，都不是大問題，但患佩洛尼氏症的人，陰莖的彎曲或低垂，都會讓勃起與性愛這件事變得困難且痛苦。 睪固酮低下沒性慾 睪固酮（Testosterone），也就是男性荷爾蒙，會隨著年紀逐漸下降，並可能導致一些男性的勃起功能障礙、情緒低落、疲累等症狀，患糖尿病的男性更容易受睪固酮低下的影響，特別是年紀愈大或體重過重的人。 一些研究顯示，控制好糖尿病的病情，再搭配睪固酮低下的治療，性生活的問題可以緩解男性的性問題，不過睪固酮補充治療可能會有些風險，並不是用於每位男性，建議充分諮詢醫師後再做治療。 （推薦閱讀：莫名沒性慾？可能是這 12 項原因所造成） 生育問題 一些研究指出，男性糖尿病患可能會有生育能力的問題，精子的活動力可能會較差、導致無法讓卵子確實受精；醫師有可能會針對逆行射精的症狀來治療，建議尋求不孕門診的協助，或是擁有不孕症專長的泌尿科醫師，也可嘗試人工生殖的方法。 糖尿病女患者的性功能問題 糖尿病女患者易有的出血問題，原因可能是神經或血管損傷，而這些糖尿病的併發症可能會使血液難進入陰道和陰蒂，限制血液流向生殖器和陰道組織，產生大多數的性問題。 沒有性高潮 雖說女性本來就比男性難達到性高潮，但糖尿病女患者想體驗高潮更是難上加難。據婦產科期刊的一篇研究指出，需注射胰島素的中年糖尿病患，有8成的機率有性高潮障礙；至於男性病患若因糖尿病導致神經血管受損而使血流不足，也可能會造成勃起功能障礙，進而難以達到性高潮。 陰道乾燥、性交疼痛 糖尿病女患者在性行為中遇到的疼痛問題，陰道乾燥是主因之一，造成陰道乾燥的原因除了是更年期等原因，糖尿病女患者容易得的泌尿道感染（Urinary Tract Infection, UTI）和黴菌性陰道炎（Vaginal Yeast Infections）的風險也更高，這也會導致性愛時疼痛，嚴重影響性生活品質甚至是伴侶關係的維持。 為維護高品質性生活所帶來快樂和滿足感，即使妳覺得害羞，仍應鼓起勇氣跟醫生討論性行為疼痛的問題，以便盡早對症下藥，尋回快樂性生活。 （推薦閱讀：從沒高潮過？女生6個難啟齒的性愛煩惱） 性慾低下 性慾低下是每個人可能都會發生的問題，可能發生在男性或女性身上，不過在糖尿病患身上更為常見，經歷過性慾低的糖尿病患，常常是因為沒有控制好糖尿病才有此症狀。 根據性功能障礙的程度，可透過控制血糖來改善，這包括健康的飲食、定期運動和減少壓力。良好的性生活有益健康，而健康會帶來更好的性生活，所以現在就開始改變，重新 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：Shutterstock）